《黄帝内经素问》

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黄帝内经素问- 第21部分


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岐伯曰:请遂言之。夫气之所至也,厥阴所至为和平,少阴所至为暄,太阴所至

为埃溽,少阳所至为炎暑,阳明所至为清劲,太阳所至为寒雰,时化之常也。

厥阴所至为风府,为璺启,少阴所至为火府为舒荣,太阴所至为雨府为员盈,

少阳所至为热府为行出,阳明所至为司杀府为庚苍,太阳所至为寒府为归藏,司

化之常也。

厥阴所至为生,为风摇,少阴所至为荣为形见,太阴所至为化为云雨,少阳

所至为长为番鲜,阳明所至为收为雾露,太阳所至为藏为周密,气化之常也。

厥阴所至为风生,终为肃;少阴所至为热生,中为寒;太阴所至为湿生,终

为注雨;少阳所至为火生,终为蒸溽;阳明所至为燥生,终为凉;太阳所至为寒

生,中为温。德化之常也。

厥阴所至为毛化,少阴所至为羽化,太阴所至为倮化,少阳所至为羽化,阳

明所至为介化,太阳所至为鳞化,德化之常也。

厥阴所至为生化,少阴所至为荣化,太阴所至为濡化,少阳所至为茂化,阳

明所至为坚化,太阳所至为藏化,布政之常也。

厥阴所至为飘怒,大凉,少阴所至为大暄寒,太阴所至为雷霆骤注烈风,少

阳所至为飘风燔燎霜凝,阳明所至为散落温,太阳所至为寒雪冰雹白埃,气变之

常也。

厥阴所至为挠动,为迎随,少阴所至为高明焰为曛,太阴所至为沉阴为白埃

为晦暝,少阳所至为光显为彤云为曛,阳明所至为烟埃为霜为劲切为悽鸣,太

阳所至为刚固为坚芒为立,令行之常也。

厥阴所至为里急,少阴所至为疡胗身热,太阴所至为积饮否隔,少阳所至为

嚏呕为疮疡,阳明所至为浮虚,太阳所至为屈伸不利,病之常也。

厥阴所至为支痛,少阴所至为惊惑恶寒战栗谵妄,太阴所至为稸满,少阳

所至为惊躁瞀昧暴病,阳明所至为鼽尻阴股膝髀腨胻足病,太阳所至为腰痛,

病之常也。

厥阴所至为緛戾,少阴所至为悲妄衄血蔑,太阴所至为中满霍乱吐下,少

阳所至为喉痹耳鸣呕涌,阳明所至为皴揭,太阳所至为寝汗痉,病之常也。

厥阴所至为胁痛呕泄,少阴所至为语笑,太阴所至为重胕肿,少阳所至为

暴注瘛暴死,阳明所至为鼽嚏,太阳所至为流泄禁止,病之常也。

凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令,气高则高,气

下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。故风胜则动,

热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泄,甚则水闭胕肿,随气所在,以

言其变耳。

帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:夫六气之用,各归不胜而为化,故太阴雨化,

施于太阳;太阳寒化,施于少阴;少阴热化,施于阳明;阳明燥化,施于厥阴;

厥阴风化,施于太阴。各命其所在以征之也。帝曰:自得其位何如?岐伯曰:自

得其位,常化也。帝曰:愿闻所在也。岐伯曰:命其位而方月可知也。

帝曰:六位之气盈虚何如?岐伯曰:太少异也,太者之至徐而常,少者暴而

亡。帝曰:天地之气,盈虚何如?岐伯曰:天气不足,地气随之,地气不足,天

气从之,运居其中而常先也。恶所不胜,归所同和,随运归从而生其病也。故上

胜则天气降而下,下胜则地气迁而上,多少而差其分,微者小差,甚者大差,甚

则位易气交易,则大变生而病作矣。《大要》曰:甚纪五分,微纪七分,其差可

见。此之谓也。

帝曰:善。论言热无犯热,寒无犯寒。余欲不远寒,不远热奈何?岐伯曰:

悉乎哉问也!发表不远热,攻里不远寒。帝曰:不发不攻而犯寒犯热何如?岐伯

曰:寒热内贼,其病益甚。帝曰:愿闻无病者何如?岐伯曰:无者生之,有者甚

之。帝曰:生者何如?岐伯曰:不远热则热至,不远寒则寒至。寒至则坚否腹满,

痛急下利之病生矣。热至则身热,吐下霍乱,痈疽疮疡,瞀郁注下,瘛肿胀,

呕鼽衄头痛,骨节变肉痛,血溢血泄,淋閟之病生矣。帝曰:治之奈何?岐伯曰:

时必顺之,犯者治以胜也。

黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也。帝曰:愿

闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其太半而止,过者死。

帝曰:善。郁之甚者治之奈何?岐伯曰:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,

金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之。帝曰:假者

何如?岐伯曰:有假其气,则无禁也。所谓主气不足,客气胜也。

帝曰:至哉圣人之道!天地大化运行之节,临御之纪,阴阳之政,寒暑之令,

非夫子孰能通之?请藏之灵兰之室,署曰《六元正纪》,非斋戒不敢示,慎传也。

○刺法论篇第七十二

(亡)

○本病论篇第七十三

(亡)

卷二十二

○至真要大论篇第七十四

黄帝问曰:五气交合,盈虚更作,余知之矣。六气分治,司天地者,其至何

如?岐伯再拜对曰:明乎哉问也!天地之大纪,人神之通应也。帝曰:愿闻上合

昭昭,下合冥冥奈何?岐伯曰:此道之所主,工之所疑也。帝曰:愿闻其道也。

岐伯曰:厥阴司天,其化以风;少阴司天,其化以热;太阴司天,其化以湿;少

阳司天,其化以火;阳阴司天,其化以燥;太阳司天,其化以寒。以所临藏位,

命其病者也。帝曰:地化奈何?岐伯曰:司天同候,间气皆然。帝曰:间气何谓?

岐伯曰:司左右者,是谓间气也。帝曰:何以异之?岐伯曰:主岁者纪岁,间气

者纪步也。

帝曰:善。岁主奈何?岐伯曰:厥阴司天为风化,在泉为酸化,司气为苍化,

间气为动化。少阴司天为热化,在泉为苦化,不司气化,居气为灼化。太阴司天

为湿化,在泉为甘化,司气为黅化,间气为柔化。少阳司天为火化,在泉为

苦化,司气为丹化,间气为明化。阳明司天为燥化,在泉为辛化,司气为素化,

间气为清化。太阳司天为寒化,在泉为咸化,司气为玄化,间气为藏化。故治病

者,必明六化分治,五味五色所生,五藏所宜,乃可以言盈虚病生之绪也。

帝曰:厥阴在泉而酸化先,余知之矣。风化之行也何如?岐伯曰:风行于地,

所谓本也,余气同法。本乎天者,天之气也,本乎地者,地之气也,天地合气,

六节分而万物化生矣。故曰:谨候气宜,无失病机。此之谓也。帝曰:其主病何

如?岐伯曰:司岁备物,则无遗主矣。帝曰:先岁物何也?岐伯曰:天地之专精

也。帝曰:司气者何如?岐伯曰:司气者主岁同,然有余不足也。帝曰:非司岁

物何谓也?岐伯曰:散也,故质同而异等也,气味有薄厚,性用有躁静,治保有

多少,力化有浅深,此之谓也。

帝曰:岁主藏害何谓?岐伯曰:以所不胜命之,则其要也。帝曰:治之奈何?

岐伯曰:上淫于下,所胜平之,外淫于内,所胜治之。帝曰:善。平气何如?岐

伯曰:谨察阴阳所在而调之,以平为期,正者正治,反者反治。

帝曰:夫子言察阴阳所在而调之,论言人迎与寸口相应,若引绳小大齐等,

命曰平。阴之所在寸口何如?岐伯曰:视岁南北,可知之矣。帝曰:愿卒闻之。

岐伯曰:北政之岁,少阴在泉,则寸口不应;厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,

则左不应。南政之岁,少阴司天,则寸口不应;厥阴司天,则右不应;太阴司天,

则左不应。诸不应者,反其诊则见矣。帝曰:尺候何如?岐伯曰:北政之岁,三

阴在下,则寸不应;三阴在上,则尺不应。南政之岁,三阴在天,则寸不应;三

阴在泉,则尺不应。左右同。故曰:知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。

此之谓也。

帝曰:善。天地之气,内淫而病何如?岐伯曰:岁厥阴在泉,风淫所胜,则

地气不明,平野昧,草乃早秀。民病洒洒振寒,善伸数欠,心痛支满,两胁里急,

饮食不下,鬲咽不通,食则呕,腹胀善噫,得后与气,则快然如衰,身体皆重。

岁少阴在泉,热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明。民病腹中常鸣,气上冲胸,喘,

不能久立,寒热皮肤痛,目瞑齿痛肿,恶寒发热如疟,少腹中痛腹大,蛰

虫不藏。岁太阴在泉,草乃早荣,湿淫所胜,则埃昏岩谷,黄反见黑,至阴之交。

民病饮积,心痛,耳聋浑浑焞々,嗌肿喉痹,阴病血见,少腹痛肿,不得小便,

病冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以回,腘如结,腨如别。岁少阳

在泉,火淫所胜,则焰明郊野,寒热更至。民病注泄赤白,少腹痛溺赤,甚则血

便。少阴同候。岁阳明在泉,燥淫所胜,则霿雾清瞑。民病喜呕,呕有苦,善大

息,心胁痛不能反侧,甚则嗌干而尘,身无膏泽,足外反热。岁太阳在泉,寒淫

所胜,则凝肃惨慄。民病少腹控睾,引腰脊,上冲心痛,血见,嗌痛颔肿。

帝曰:善。治之奈何?岐伯曰:诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,佐以苦,

以甘缓之,以辛散之。热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。

湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。火淫于内,治以咸冷,

佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。

寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。

帝曰:善。天气之变何如?岐伯曰:厥阴司天,风淫所胜,则太虚埃昏,云

物以扰,寒生春气,流水不冰。民病胃脘当心而痛,上支两胁,鬲咽不通,饮食

不下,舌本强,食则呕,冷泄腹胀,溏泄瘕水闭,蛰虫不去,病本于脾。冲阳绝,

死不治。少阴司天,热淫所胜,忄弗热至,火行其政。民病胸中烦热,嗌干,右

胠满,皮肤痛,寒热咳喘,大雨且至,唾血血泄,鼽衄嚏呕,溺色变,甚则疮

疡胕肿,肩背臂臑及缺盆中痛,心痛肺,腹大满,膨膨而喘咳,病本于肺。

尺泽绝,死不治。太阴司天,湿淫所胜,则沉阴且布,雨变枯槁,胕肿骨痛阴

痹,阴痹者按之不得,腰脊头项痛,时眩,大便难,阴气不用,饥不欲食,咳唾

则有血,心如悬,病本干肾。太溪绝,死不治。少阳司天,火淫所胜,则温气流

行,金政不平。民病头痛,发热恶寒而疟,热上皮肤痛,色变黄赤,传而为水,

身面胕肿,腹满仰息,泄注赤白,疮疡咳唾血,烦心胸中热,甚则鼽衄,病本

于肺。天府绝,死不治。阳明司天,燥淫所胜,则木乃晚荣,草乃晚生,筋骨内

变,民病左胠胁痛,寒清于中,感而疟,大凉革候,咳,腹中鸣,注泄鹜溏,

名木敛生菀于下,草焦上首,心胁暴痛,不可反侧,嗌干而面尘腰痛,丈夫疝,

妇人少腹痛,目眜眦,疡疮痤痈,蛰虫来见,病本于肝。太冲绝,死不治。太

阳司天,寒淫所胜,则寒气反至,水且冰,血变于中,发为痈疡,民病厥心痛,

呕血血泄鼽衄,善悲时眩仆。运火炎烈,雨暴乃雹,胸腹满,手热肘挛掖肿,心

澹澹大动,胸胁胃脘不安,面赤目黄,善噫嗌干,甚则色炲,渴而欲饮,病本

于心。神门绝,死不治。所谓动气,知其藏也。

帝曰:善。治之奈何?岐伯曰:司天之气,风淫所胜,平以辛凉,佐以苦甘,

以甘缓之,以酸泻之。热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。湿淫所胜,

平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。湿上甚而热,治以苦温,佐以甘辛,

以汗为故而止。火淫所胜,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复

之,热淫同。燥淫所胜,平以苦湿,佐以酸辛,以苦下之。寒淫所胜,平以辛热,

佐以甘苦,以咸泻之。

帝曰:善。邪气反胜,治之奈何?岐伯曰:风司于地,清反胜之,治以酸温,

佐以苦甘,以辛平之。热司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。

湿司于地,热反胜之,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之。火司于地,寒反胜之,

治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。燥司于地,热反胜之,治以平寒,佐以苦甘,

以酸平之,以和为利。寒司于地,热反胜之,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。

帝曰:其司天邪胜何如?岐伯曰:风化于天,清反胜之,治以酸温,佐以
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