黄帝内经素问- 第19部分

同异，多少制之，同寒湿者燥热化，异寒湿者燥湿化。故同者多之，异者少之。

用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。有假者反常，反是者病，

所谓时也。

帝曰：善。阳明之政奈何？岐伯曰：卯酉之纪也。

阳明少角少阴清热胜复同，同正商。丁卯岁会丁酉其运风清热。

少角（初正）太徵少宫太商少羽（终）

阳明少徵少阴寒雨胜复同，同正商。癸卯（同岁会）癸酉（同岁会）

其运热寒雨。

少徵太宫少商太羽（终）太角（初）

阳明少宫少阴风凉胜复同。己卯己酉其运雨风凉。

少宫太商少羽（终）少角（初）太徵

阳明少商少阴热寒胜复同，同正商。乙卯天符乙酉岁会，太一天符。

其运凉热寒。

少商太羽（终）太角（初）太徵太宫

阳明少羽少阴雨风胜复同，同少宫。辛卯辛酉其运寒雨风。

少羽（终）少角（初）太徵少宫太商

凡此阳明司天之政，气化运行后天，天气急，地气明，阳专其令，炎暑大行，

物燥以坚，淳风乃治，风燥横运，流于气交，多阳少阴，云趋雨府，湿化乃敷。

燥极而泽，其谷白丹，间谷命太者，其耗白甲品羽，金火合德，上应太白荧惑。

其政切，其令暴，蛰虫乃见，流水不冰。民病咳嗌塞，寒热发，暴振凓癃閟，

清先而劲，毛虫乃死，热后而暴，介虫乃殃，其发躁，胜复之作，扰而大乱，清

热之气，持于气交。初之气，地气迁，阴始凝，气始肃，水乃冰，寒雨化。其病

中热胀，面目浮肿，善眠，鼽衄嚏欠呕，小便黄赤，甚则淋。二之气，阳乃布，

民乃舒，物乃生荣。厉大至，民善暴死。三之气，天政布，凉乃行，燥热交合，

燥极而泽，民病寒热。四之气，寒雨降。病暴仆，振栗谵妄，少气嗌干引饮，及

为心痛、痈肿、疮疡、疟寒之疾，骨痿血便。五之气，春令反行，草乃生荣，民

气和。终之气，阳气布，候反温，蛰虫来见，流水不冰，民乃康平，其病温。故

食岁谷以安其气，食间谷以去其邪，岁宜以咸、以苦、以辛，汗之、清之、散之，

安其运气，无使受邪，折其郁气，资其化源。以寒热轻重少多其制，同热者多天

化，同清者多地化。用凉远凉，用热远热，用寒远寒，用温远温，食宜同法。有

假者反之，此其道也。反是者，乱天地之经，扰阴阳之纪也。

帝曰：善。少阳之政奈何？岐伯曰：寅申之纪也。

少阳太角厥阴壬寅（同天符）壬申（同天符）

其运风鼓，其化鸣紊启坼，其变振拉摧拔，其病掉眩支胁惊骇。

太角（初正）少徵太宫少商太羽（终）

少阳太徵厥阴戊寅天符戊申天符其运暑，其化暄嚣郁燠，其变炎

烈沸腾，其病上热郁、血溢、血泄、心痛。

太徵少宫太商少羽（终）少角（初）

少阳太宫厥阴甲寅甲申其运阴雨，其化柔润重泽，其变震惊飘骤，

其病体重、胕肿、痞饮。

太宫少商太羽（终）太角（初）少徵

少阳太商厥阴庚寅庚申同正商其运凉，其化雾露清切，其变肃

杀雕零，其病肩背胸中。

太商少羽（终）少角（初）太徵少宫

少阳太羽厥阴丙寅丙申其运寒肃，其化凝惨凓冽，其变冰雪

霜雹，其病寒浮肿。

太羽（终）太角（初）少徵太宫少商

凡此少阳司天之政，气化运行先天，天气正，地气扰，风乃暴举，木偃沙飞，

炎火乃流，阴行阳化，雨乃时应，火木同德，上应荧惑岁星。其谷丹苍，其政严，

其令扰。故风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，凉雨并起。民病寒中，

外发疮疡，内为泄满。故圣人遇之，和而不争。往复之作，民病寒热疟泄，聋暝

呕吐，上忄弗肿色变。初之气，地气迁，风胜乃摇，寒乃去，候乃大温，草木早

荣。寒来不杀，温病乃起，其病气怫于上，血溢目赤，咳逆头痛，血崩胁满，肤

腠中疮。二之气，火反郁，白埃四起，云趋雨府，风不胜湿，雨乃零，民乃康。

其病热郁于上，咳逆呕吐，疮发于中，胸嗌不利，头痛身热，昏愦脓疮。三之气，

天政布，炎暑至，少阳临上，雨乃涯。民病热中，聋瞑血溢，脓疮咳呕，鼽衄渴

嚏欠，喉痹目赤，善暴死。四之气，凉乃至，炎暑间化，白露降，民气和平，其

病满身重。五之气，阳乃去，寒乃来，雨乃降，气门乃闭，刚木早雕，民避寒邪，

君子周密。终之气，地气正，风乃至，万物反生，霿雾以行。其病关闭不禁，心

痛，阳气不藏而咳。抑其运气，皞所不胜，必折其郁气，先取化源，暴过不生，

苛疾不起。故岁宜咸辛宜酸，渗之泄之，渍之发之，观气寒温以调其过，同风热

者多寒化，异风热者少寒化。用热远热，用温远温，用寒远寒，用凉远凉，食宜

同法，此其道也。有假者反之，反是者，病之阶也。

帝曰：善。太阴之政奈何？岐伯曰：丑未之纪也。

太阴少角太阳清热胜复同，同正宫。丁丑丁未其运风清热。

少角（初正）太徵少宫太商少羽（终）

太阴少徵太阳寒雨胜复同。癸丑癸未其运热寒雨。

少徵太宫少商太羽（终）太角

太阴少宫太阳风清胜复同，同正宫。

己丑太一天符己未太一天符其运雨风清。

少宫太商少羽（终）少角（初）太徵

太阴少商太阳热寒胜复同。

乙丑乙未其运凉热寒。

少商太羽（终）太角（初）少徵太宫

太阴少羽太阳雨风胜复同，同正宫。

辛丑（同岁会）辛未（同岁会）其运寒雨风。

少羽（终）少角（初）太徵少宫太商

凡此太阴司天之政，气化运行后天，阴专其政，阳气退辟，大风时起，天气

下降，地气上腾，原野昏霿，白埃四起，云奔南极，寒雨数至，物成于差夏。民

病寒湿，腹满、身愤、胕肿，痞逆寒厥拘急。湿寒合德，黄黑埃昏，流行

气交，上应镇星辰星。其政肃，其令寂，其谷黅玄。故阴凝于上，寒积于下，

寒水胜火，则为冰雹，阳光不治，杀气乃行。故有余宜高，不及宜下，有余宜晚，

不及宜早，土之利，气之化也，民气亦从之，间谷命其太也。初之气，地气迁，

寒乃去，春气正，风乃来，生布万物以荣，民气条舒，风湿相薄，雨乃后。民病

血溢，筋络拘强，关节不利，身重筋痿。二之气，大火正，物承化，民乃和，其

病温厉大行，远近咸若，湿蒸相薄，雨乃时降。三之气，天政布，湿气降，地气

腾，雨乃时降，寒乃随之。感于寒湿，则民病身重胕肿，胸腹满。四之气，畏

火临，溽蒸化，地气腾，天气否隔，寒风晓暮，蒸热相薄，草木凝烟，湿化不流，

则白露阴布，以成秋令。民病腠理热，血暴溢疟，心腹满热胪胀，甚则胕肿。

五之气，惨令已行，寒露下，霜乃早降，草木黄落，寒气及体，君子周密，民病

皮腠。终之气，寒大举，湿大化，霜乃积，阴乃凝，水坚冰，阳光不治。感于寒，

则病人关节禁固，腰脽痛，寒湿推于气交而为疾也。必折其郁气，而取化源，

益其岁气，无使邪胜，食岁谷以全其真，食间谷以保其精。故岁宜以苦燥之温之，

甚者发之泄之。不发不泄，则湿气外溢，肉溃皮拆而水血交流。必赞其阳火，令

御甚寒，从气异同，少多其判也，同寒者以热化，同湿者以燥化，异者少之，同

者多之。用凉远凉。用寒远寒，用温远温，用热远热，食宜同法。假者反之，此

其道也，反是者病也。

帝曰：善。少阴之政奈何？岐伯曰：子午之纪也。

少阴太角阳明壬子壬午其运风鼓，其化鸣紊启拆，其变振拉摧拔，

其病支满。

太角（初正）少徵太宫少商太羽（终）

少阴太徵阳明戊子天符戊午太一天符，其运炎暑，其化暄曜郁燠，

其变炎烈沸腾，其病上热血溢。

太徵少宫太商少羽（终）少角（初）

少阴太宫阳明甲子甲午其运阴雨，其化柔润时雨，其变震惊飘骤，

其病中满身重。

太宫少商太羽（终）太角（初）少徵

少阴太商阳明庚子（同天符）庚午（同天符）同正商其运凉劲，

其化雾露萧飋，其变肃杀雕零，其病下清。

太商少羽（终）少角（初）太徵少宫

少阴太羽阳明丙子岁会丙午其运寒，其化凝惨凓冽，其变冰雪

霜雹，其病寒下。

太羽（终）太角（初）少徵太宫少商

凡此少阴司天之政，气化运行先天，地气肃，天气明，寒交暑，热加燥，云

驰雨府，湿化乃行，时雨乃降，金火合德，上应荧惑太白。其政明，其令切，其

谷丹白。水火寒热持于气交而为病始也，热病生于上，清病生于下，寒热凌犯而

争于中，民病咳喘，血溢血泄鼽嚏，目赤眦疡，寒厥入胃，心痛腰痛，腹大嗌干

肿上。初之气，地气迁，燥将去，寒乃始，蛰复藏，水乃冰，霜复降，风乃至，

阳气郁，民反周密，关节禁固，腰脽痛，炎暑将起，中外疮疡。二之气，阳气

布，风乃行，春气以正，万物应荣，寒气时至，民乃和。其病淋，目瞑目赤，气

郁于上而热。三之气，天政布，大火行，庶类番鲜，寒气时至。民病气厥心痛，

寒热更作，咳喘目赤。四之气，溽暑至，大雨时行，寒热互至。民病寒热，嗌干

黄瘅，鼽衄饮发。五之气，畏火临，暑反至，阳乃化，万物乃生乃长荣，民乃康，

其病温。终之气，燥令行，余火内格，肿于上，咳喘，甚则血溢。寒气数举，则

霿雾翳，病生皮腠，内舍于胁，下连少腹而作寒中，地将易也。必抑其运气，资

其岁胜，折其郁发，先取化源，无使暴过而生其病也。食岁谷以全真气，食间谷

以辟虚邪。岁宜咸以软之，而调其上，甚则以苦发之；以酸收之，而安其下，甚

则以苦泄之。适气同异而多少之，同天气者以寒清化，同地气者以温热化。用热

远热，用凉远凉，用温远温，用寒远寒，食宜同法。有假则反，此其道也，反是

者病作矣。

帝曰：善。厥阴之政奈何？岐伯曰：巳亥之纪也。

厥阴少角少阳清热胜复同，同正角。

丁巳天符丁亥天符其运风清热。

少角（初正）太徵少宫太商少羽（终）

厥阴少徵少阳寒雨胜复同。

癸巳（同岁会）癸亥（同岁会）其运热寒雨。

少徵太宫少商太羽（终）太角（初）

厥阴少宫少阳风清胜复同，同正角。

己巳己亥其运雨风清。

少宫太商少羽（终）少角（初）太徵

厥阴少商少阳热寒胜复同，同正角。

乙巳乙亥其运凉热寒。

少商太羽（终）太角（初）少徵太宫

厥阴少羽少阳雨风胜复同。

辛巳辛亥其运寒雨风。

少羽（终）少角（初）太徵少宫太商

凡此厥阴司天之政，气化运行后天，诸同正岁，气化运行同天，天气扰，地

气正，风生高远，炎热从之，云趋雨府，湿化乃行，风火同德，上应岁星荧惑。

其政挠，其令速，其谷苍丹，间谷言太者，其耗文角品羽。风燥火热，胜复更作，

蛰虫来见，流水不冰，热病行于下，风病行于上，风燥胜复形于中。初之气，寒

始肃，杀气方至，民病寒于右之下。二之气，寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜

乃降，名草上焦，寒雨数至，阳复化，民病热于中。三之气，天政布，风乃时举，

民病泣出耳鸣掉眩。四之气，溽暑湿热相薄，争于左之上，民病黄瘅而为胕肿。

五之气，燥湿更胜，沉阴乃布，寒气及体，风雨乃行。终之气，畏火司令，阳乃

大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒，其病温厉。必折其郁

气，资其化源，赞其运气，无使邪胜。岁宜以辛调上，以咸调下，畏火之气，无

妄犯之。用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒，食宜同法。有假反常，此

之道也，反是者病。

帝曰：善。夫子之言可谓悉矣，然何以明其应乎？岐伯曰：昭乎哉问也！夫

六气者，行有次，止有位，故常以正月朔日平旦视之，睹其位而知其所在矣。运

有余，其至先，运不及，其至后，此天之道，气之常也。运非有余非不足，是谓

正岁，其至当其时也。帝曰：胜复之气，其常在也，灾眚时至，候也奈何？岐伯

曰：非气化者，是谓灾也。

帝曰：天地之数，终始奈何？岐伯曰：悉乎哉问也！是明道也。数之始，起

于上而终于下，岁半之前，天气主之，岁半之后，地气主之，上下交互，气交主