《一个医生的救赎》

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一个医生的救赎- 第2部分


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  在人类历史上,医生是最古老的职业,是神圣的职业、崇高的职业。西方人将医生称为白衣天使;东方人将医生视为活菩萨。他们在替神灵做事――拯救生命,普度众生。
  医生不是神,是肉体凡胎,有着七情六欲,为完成这一神圣的、崇高的使命,早在2400年前,西方医学之父希波克拉底对医神发誓:“仰赖医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神为证,鄙人敬谨宣誓,愿以自身能力及判断所及,遵守此约……我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,并检束一切堕落及害人行为,我不得将危害药品给与他人……倘使我严守上述誓言时,请求神只让我生命与医术能得无上光荣,我苟违誓,天地鬼神共殛之。”
  希波克拉底发誓时是无限虔诚的,对神灵充满着崇拜和敬畏,他请求神让自己的生命与医术能得以无上光荣,甘愿违誓遭到“天地鬼神共殛之”。在他的心里,神灵是无所不在,无所不能的,他不敢越誓言半步。在希波克拉底的时代,以及希波克拉底以后的若干时代,神灵承担着卫生监管的功能。
  不论西方还是东方,不论过去还是现在,医生都必须把为病人谋幸福视为行医惟一的目的或首要目的。这一目的不仅维护了病人的根本利益,维护了医生的尊严和职业根基,也维护了病人对医生的依赖和和谐良好的医患关系。若背离这一目的,医生就有可能堕落成有“执照的杀手”和谋财害命的罪犯。
  人类的伟大和渺小在于创造了神灵,人类的聪慧和愚蠢在于砸碎了神灵。
  人类知道自己的弱点,知道自己很难抵御欲望的诱惑,想到让神灵来监管自己。书 包 网 txt小说上传分享

一个医生的救赎 引言(2)
病人是弱者。在疾病面前,病人像闯入雷区的羔羊,不知道哪只脚落下踩在地雷上,需要医生引领出来。曹操掌有对华佗的生杀予夺之权,可以残暴地杀掉华佗,他还是没有走出疾病的雷区。
  著名作家张洁在长篇散文《世界上最疼我的那个人去了》中写道,母亲在脑部手术之前,握着甲大夫的手说:“谢谢了。从今以后,你就是我的亲人了。”
  张洁感到疑惑:“妈为什么对甲大夫说‘从今以后你就是我的亲人了’?是把自身的安危托付给了甲大夫,或是替方寸大乱的我负起托靠大夫的责任?还是说,从此以后,她的命运就紧紧地和甲大夫连在了一起?”
  我觉得张洁的母亲说出了许多病人的心愿,大凡生过重病的人都有那样的感受,那种想法,那种欲求。俗话说,“打虎还得亲兄弟,上阵须教父子兵。”只有亲人方可依赖,方可生死相托;只有亲人才能在危难时刻舍命相救。当人生病时,最渴望的是有位当医生的亲人。生命是什么?是根本,是一切!在生病时,不论什么样的人都会对医生表现出虔诚、信赖和敬畏,甚至于巴结与讨好。你不想信赖也不行,别无选择,自己的生命已打理不了,交给了医生,再掖点藏点还有什么意思?
  亲人是需要双方认可的。张洁的母亲的话只表示了她的欲求,当甲大夫回答“你也是我的亲人了”时,从语言上说,这种亲人关系得到双方的认可。其实,甲大夫说的是句寻常的话,流行的话,每一位医生都会说的话:“把病人当亲人。”
  寻常语言往往是最高目标和最高境界!
  1978年,历经十年浩劫的共和国像当年不得不进行两万五千里长征的红军,踏上了步履维艰的改革之路。1985年,医改开始了,医院自主经营、自负盈亏,走市场化之路了。政府补贴减少了,医疗的公益性淡化了。20多年过去了,在政府补贴减少的情况下,医院不仅生存下来,而且许多医院在硬件上有了长足的发展,高楼大厦盖起来了,先进的医疗设备引进来了,医务人员的收入提高了……
  可是,医德医风却出现了滑坡,许多医院把赢利放在了重要位置,要求医生不仅看病,还要赚钱。他们把改革和发展的压力分解给了医生,为医生制定了经济指标;把改革的成本和代价划分给了病人,相继采取了“以物代药”、“以药养医”和“以疗养医”等措施;医院出现了一系列的潜规划,如医生收受和索取病人的红包,医生开药、开检验单有回扣和提成,医生不仅可以看病,而且还可以谋财……
  虽然卫生部颁布了医师职业道德规范,要求医生:救死扶伤,实行社会主义的人道主义,时刻为患者着想,千方百计为患者解除病痛。尊重患者的人格与权利……可是,道德规范在强硬的制度面前是孱弱无力的,既不能对医德低下的医生进行惩罚,也不能对医德高尚的医生予以保护。在许多医院坚守医德的好医生承受着拿到奖金、工资,甚至下岗的压力;医德差的医生如鱼得水,每月可拿到丰厚的奖金。
  神灵死了,卫生和医疗器械监管机构部分官员对这一现象的纵容和不作为,医院在制度上对突破传统医德底线的默许和怂恿,个别医务人员的欲望魔鬼被放了出来……
  卫生部公布的第三次全国卫生服务调查数据表明:“在城镇,约有的居民有病不就医,的患者应该住院而不住院;而‘脱贫三五年,一病回从前’则成为广大农民兄弟医疗现状的真实写照。”

一个医生的救赎 引言(3)
2007年,“看病难、看病贵”已超过就业失业、收入差距过大,贫富分化、贪污腐败、养老保障、教育收费、住房价格过高、社会治安、社会风气、环境污染,成为中国百姓最关心的社会问题,关注指数高达。
  医疗服务腐败导致医生失去了职业的尊严,在病人心目中失去了信任,医患关系变得紧张。调查显示医护人员对目前医患关系现状表示满意的仅占,表示不满意的占,许多医生不同意自己的子女从医。病人及其亲属对医患关系现状表示满意为,福建中医学院的享受国务院特殊津贴的专家被患者刺死,深圳山厦医院的医生护士一度戴着钢盔行医;肖志军在爱人生命垂危之际,因不相信医生的话,拒绝在剖腹产手术同意书上签字,结果导致孕妇和胎儿双双死亡。有的医生居然有种老鼠过街的感觉,在外边不敢承认自己是医生……
  我认为世上有两个领域是绝对不能腐败的,一是医疗,二是教育。前者会危及生命,后者会误人子弟。
  佛家认为,人生有四苦――生老病死,这“四苦”都需要医生帮助消弭。现代人不仅要在医院降生,回到医院去辞世,而且在漫长的生命过程中不可能不生病。生了病不能不去医院,不能不看医生。
  医院不只是治病救人,还是人的基本需要,关系到社会的稳定与发展。美国社会心理学家马斯洛认为,人的需要由低到高可分为五个层次――生存需要、安全需要、爱和归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。当人的低层需要得到满足之后,才能上升到高一层需要。生存和安全是人的低层需要,也是最基本的需要。发展中国家与发达国家的差别之一就是需求层次的不同,发展国家的需求是低层次的――即生存与安全的需要,发达国家的需要层次相对较高――已上升为爱和归属、尊重等需要。医疗既是生存的需要,也是安全的需要。医疗问题得不到根本解决的话,将永远进入不了发达国家之列。
  医风医德的滑坡,不仅导致许多坚守医德的医生水土不服,而且给他们带来不尽的痛苦和烦恼,有的甘愿不拿奖金、冒下岗失业的危险,也不给病人开大处方,让病人做根本不需要的检验;有的挺身而出,检举揭发医疗的种种黑幕;有的医生自己出资开设民工医院和平价医院……
  11年前,在农村当过7年赤脚医生的陈晓兰震惊地发现所在医院为牟取暴利,用假冒伪劣仪器对病人进行“治疗”,凭对病人高度负责的精神,她对此展开了调查,从此踏上艰苦卓绝的举报之路……
  有人说,陈晓兰打的是一场一个人的战争,有人说她是当代中国的唐?吉诃德,甚至还有人把她的行为比喻成拿石头砸天……在一次举报中,有一位官员问陈晓兰:“现在像你这样的医生还多不多?”陈晓兰回答:“我从来没有孤独过。”问得率真,答得坦率。
  事实证明,陈晓兰不是孤军作战,在她的背后不仅站着许许多多的病人,而且还站着许多医生、护士和专家。陈晓兰这一坚持就是十一年,比八年抗战还多三年。她举报的9种披着合法外衣的伪劣医疗器械先后被取缔……
  

一个医生的救赎 第一章(1)
2006年底,病人王洪艳跟陈晓兰反映:未婚的她在上海民营医院的旗舰--上海协和医院做一莫名其妙的宫-腹腔镜手术,在23小时花去4万元。最后诊断原无大碍,根本无需手术。这家开办仅三年的民营医院号称“百年协和”,背景复杂如何讨到公道?
  1
  2006年11月28日,上海市闸北区彭浦新村一个楼房像火柴盒似的塞得满满的小区,晨曦将一户户人家唤醒了。一处两室一厅的房间里一派凌乱,客厅兼餐厅的餐桌上一片狼藉,杯碗瓶罐、书本杂物,与电视机面对面的沙发上堆积着杂七杂八的衣物手袋报纸。孩子的一阵阵哭声撕破清晨的宁静,像撒欢的“嘟嘟”似的在居室、客厅和书房窜来窜去。“嘟嗜”是一条已不年轻的白黄两色京巴狗。此刻,它似乎不甘话语权被孩子的哭声霸占,不时地“汪汪”回应,边叫边欢实地窜上沙发,摇头摆尾冲到地板,又窜上沙发,上上下下跳个不停。
  此时,年过五旬的陈晓兰医生头发蓬乱地在卧室、客厅和厨房穿棱不停地忙碌着,女儿和小外孙都感冒了,发着高烧。她不仅要哄哭啼的小外孙,还要照顾生病的女儿。大人生病或多或少还有点儿忍耐力,孩子可不行,只要不舒适就大哭大闹,不一会儿就把自己和大人折腾得大汗淋漓。
  当她忙得不可开交时,“铃铃铃”电话不识时务地响了起来,“汪汪汪”“嘟嘟”又跟电话较上劲,冲着它狂吠几声。陈晓兰拿起话筒,是一位陌生的女性,声音细弱,听不清。又换了一位女人接着说,她是部队医院退休的检验师,也姓陈。她说,第一个说话的女人叫王洪艳,是黑龙江人,33岁,未婚,前几天去上海协和医院体检时,被专家诊断为继发性不孕症,做了“宫-腹腔镜”手术。术后,在医生的劝说下,她把刚离婚两个月妹妹也领去做了手术。她们姐妹俩先后花去近8万元医疗费后,却发现自己上当受骗了,在投诉无果的情况下,通过《解放日报》的读者热线找到陈晓兰的电话。
  未婚女子被诊断为不孕症,可谓医疗史上的奇迹。什么是不孕症?不孕症指的是育龄期的妇女,在婚后2年性生活正常的情况下,未采取任何避孕措施而未妊娠者。导致不孕的因素很多,其中有将近一半的原因在男方身上。不孕症的诊疗原则是先检查男方,后检查女方。在没有已婚配偶检查的前提下,是不应该把女方诊断为不孕症的。她们一个未婚,一个离婚,医生是根据什么诊断不孕症的?是临床经验,还是财迷心窍、利令智昏?
  荒唐,又一破天荒的荒唐!
  陈晓兰平静一下自己的心情,听那位陈军医讲下去。
  自从陈晓兰被媒体称之为“打假医生”之后,找她投诉的病人越来越多,有的义愤填膺,有的声泪俱下,有的无可奈何,有的唉声叹气。其中有真有假,不排除不良医院派人探测她的动向。经历9年的医疗打假,陈晓兰变得成熟稳重了,已不再是那个毫无防范意识,别人说什么就相信什么的医生了。
  陈晓兰知道上海协和医院是上海民营医院的旗舰,不仅财大气粗,而且背景复杂。这是福建省莆田人开的医院,2004年初开业时叫“上海市闸北区民办协华医院”;2004年10月,更名为“上海市闸北区民办协和医院”;2006年年初,像泥塘的蝌蚪跳上了岸,蜕掉了“闸北区民办”的尾巴,变成了“上海协和医院”。他们下投入数千万元的广告费,从“地方”到“中央”,从报纸到电视,从户外到网络,广告铺天盖地:txt电子书分享平台 

一个医生的救赎 第一章(2)
“上海协和医院是一家集预防、医疗、康复、教学、科研于一体的综合性医院,始创于民国三十年(1942年,旧址为常熟路274号,第一任院长王逸慧)……”
  “上海协和医院是美国协和医学院(1921年由美国基督教会创办)协作医院。如今,这所历史悠久的医院已发展成为大型现代化综合性医院。医院技术力量雄厚,拥有众多国内外著名的医学专家和一大批中青年拔尖优秀医学人
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