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4．牙隐裂
牙隐裂一般是指牙齿表面有特别微细的不易被发现的异常裂纹，由浅至深可以到达牙髓，最终导致牙齿的劈裂。又称微裂。患者会出现牙本质过敏症状，长期咬东西出现撕裂样的牙疼。
5．龋齿
我们常说的“虫牙”就是龋齿，是牙齿在细菌和其他因素影响下，牙齿硬组织发生的慢性持续性破坏的一种疾病。刚开始时多无自觉症状，然后对冷、热、甜、酸等刺激敏感，继续发展时有明显疼痛，有的发生食物嵌塞疼痛。
6．根尖周炎
牙齿根尖周围组织的炎症就是根尖周炎。患者一般有自发的、持续的剧烈跳痛，不敢咬合，但能准确指出患牙的位置。
7．牙槽脓肿
牙槽脓肿的症状是，患牙呈持续性、搏动性的剧烈跳痛，牙龈红肿，相应的颌面部肿胀、压痛，有面容的改变。它属于急性根尖周炎的严重病例。 。 想看书来
3．牙病的征兆需认识（2）
8．智齿冠周炎
智齿冠周炎应控制在萌发状态。初期症状是，患侧磨牙区肿痛不适，当进食、吞咽、说话、开口运动时疼痛加重，继续发展，局部可有自发性跳痛，开口困难。
9．楔状缺损
楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，通常呈楔形或“V”形而得名。
此症状多是由于不正确的刷牙方法引起，多见于尖牙和双尖牙，习惯右手刷牙的人左侧牙齿的楔状缺损严重，而习惯左手刷牙的人右侧牙齿的楔状缺损严重。磨损加重会出现牙本质过敏，继而发生牙疼，严重者导致牙髓炎、根尖炎、牙齿折断等。
小贴士：味精止牙疼
牙疼是许多人的一种常见病，有时牙疼起来打针吃药也无济于事。其实牙疼时，可以用筷子蘸一点味精，然后将味精点到疼痛的牙齿上，疼痛将即刻好转并很快消失。之后到正规的医院或正规的牙科诊所就诊。
牙龈出血
牙龈比较紧密地附着在牙颈部。正常健康的牙龈呈粉红色，质地坚韧而富有弹性，刷牙或吃东西时牙龈不会出血，即使用力刷牙也不会引起出血。
那么，哪些情况会引起牙龈出血呢？原因主要有：牙齿外伤、牙龈炎、牙周炎、全身系统性疾病、艾滋病及血管瘤等。
1．外伤出血
一些诸如刷牙用力过猛、牙线牙签使用不当、食物过硬等原因均可损伤牙龈引起出血。有明显的外伤史，则应检查损伤部位与损伤因素是否相吻合。
2．牙龈炎或牙周炎引起出血
患有牙龈炎或者牙周炎时，会在牙齿表面形成牙菌斑，牙菌斑中的细菌产生许多有害的代谢产物，对牙龈组织造成损害，使牙龈组织产生炎症，牙龈便失去原有的正常色泽和形态，变得红肿松软，容易出血。
3．造血系统疾病引起出血
白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等一些造血系统疾病，可引起牙龈的自发性出血；维生素C缺乏症又名坏血病，牙龈出血和牙龈炎是其早期出现的突出症状；艾滋病患者发生的与HIV有关的牙周病损，如线形牙龈红斑、坏死溃疡性牙龈炎、坏死溃疡性牙周炎，也会伴有牙龈出血。
4．其他疾病引起出血
糖尿病患者由于身体的抵抗力降低，牙周组织发生改变，常出现牙龈出血的症状。性激素的改变，如青春期、月经期、妊娠期的内分泌变化，也可能导致牙龈出血。有的患者，尤其是青少年，如果发现在牙龈上长了一个松软的、暗红色的肿物，一碰就出血，并且邻近的牙齿松动，则一定要警惕是否是中枢性的血管瘤。这是一种出血凶猛的疾病，会危及生命，应去专业医院进行检查和治疗。一些局部刺激因素的存在，如牙石、不良修复体、用口呼吸、食物嵌塞等，也会造成牙龈出血。
总之，对牙龈出血不能轻视，不能单纯认为刷牙出血是由于刷牙太狠了，因而不敢好好刷牙或者置之不理，久而久之，疾病会逐渐加重。
小贴士：牙龈出血先换牙刷
刷牙时发现牙龈出血，应先检查自己的牙刷刷毛是否过硬，并更换软毛的保健牙刷，牙周病引起的出血在使用软毛牙刷后一般能自行停止。
牙龈增生
遗传性牙龈纤维瘤病、白血病、增生性龈炎、青春期龈炎及妊娠性龈炎等都是牙龈增生的主要原因。
1．遗传性牙龈纤维瘤病
遗传性牙龈纤维瘤病的特点是牙龈弥漫性广泛增生，颜色正常，质地坚韧。增生的牙龈可覆盖部分或整个牙冠，累及全口龈缘、龈乳头、游离龈和附着龈。
2．白血病
白血病导致的全口性牙龈肿大，特点是可覆盖部分牙面，颜色暗红发绀或苍白，松软脆弱，易出血。
3．增生性龈炎
菌斑的刺激、用口呼吸、某些错位咬合畸形会引发增生性龈炎，多发生于上下前牙。其特点是早期唇侧牙龈有炎性肿胀，颜色呈深红或暗红，松软光亮，龈缘肥厚，龈乳头呈球状增生，甚至可覆盖部分牙面。病程较长者牙龈炎症减轻后，颜色会变浅或接近正常，但龈缘和龈乳头会呈坚韧的实质性肥大，质地硬有弹性。
4．青春期龈炎
青少年在青春期随着体内性激素水平的变化，加上菌斑的局部刺激，容易引发青春期龈炎，多见于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘。其特点是牙龈肿胀明显，龈乳头常呈球状突起，颜色鲜红或暗红，光亮，质地松软。
3．牙病的征兆需认识（3）
5．妊娠性龈炎
通常，孕妇妊娠第三个月是妊娠性龈炎发生的时间，见于单个牙的牙间乳头，前牙尤其是下前牙唇侧乳头更多见。其特点是颜色鲜红或暗紫，松软光亮，易出血。分娩后会逐渐自行缩小，但必须去除局部刺激物才能完全消失，有的需手术切除。
小贴士：药物性牙龈增生
长期服用某些药物如抗癫痫药物苯妥英钠（大仑丁）、免疫抑制剂环袍菌素A、钙离子拮抗剂硝苯地平（心痛定）等都会引起药物性牙龈增生，其特点为牙龈纤维性增生和体积增大。此症常发生于全口牙龈，但以上下前牙区较重，增生范围广泛，程度较重，一般不波及附着龈，只发生在有牙区，拔牙后，增生的牙龈组织可自行消退。
牙齿松动
生长在牙槽骨中的牙齿有牙周组织的支持和固定，能够保持在正常位置并行使功能，不会发生松动。但在生理状态下牙齿会有一定的松动度，主要是水平方向，不易被察觉。引起牙齿松动的主要原因有：换牙期间的乳牙松动、牙周炎、咬合创伤、根尖周炎、牙齿外伤、囊肿或肿瘤压迫等。
1．换牙期间的乳牙松动
换牙期间，由于乳牙牙根的生理性吸收而引起的乳牙松动是自然现象，需注意口腔卫生，不必拔牙，让乳牙自然脱落即可。
2．病理松动
在病理情况下牙松动超过生理范围，是牙周炎的主要表现之一，牙周支持组织减少导致支持力量不足是牙齿松动的主要原因。
有咬合创伤的牙齿大多出现松动，多根牙可能松动不明显。
急性根尖周炎时会感觉患牙浮起、松动。
因外伤而松动的牙齿要及时就诊，根据情况做进一步的处理。
囊肿或肿瘤的压迫会引起牙根的病理性吸收，使牙齿松动；某些肿瘤，尤其是颌骨中的恶性肿瘤，波及牙齿时会引起牙齿的松动、移位等变化。
牙齿松动会使咀嚼效率降低，还会影响食物的消化和吸收，要根据具体情况采取措施解决问题。
小贴士：牙齿异常显示牙病
如果牙齿开始遭遇下列情形，则表明它正经历“磨难”：牙齿不能咬，或好像突然咬到硬物；没有蛀牙，但对食物温度特别敏感；平躺或洗澡时会不时的牙疼。
此外，一些外观变化也能帮助你判断自己是否经常“咬牙切齿”。比如：舌头边缘出现齿痕；下颚骨变大，脸型渐渐变成国字脸；牙齿松动或缝隙增大等等。这些异常现象，提示你应去医院拜访牙医。
食物嵌塞
所谓食物嵌塞，也就是平常所说的“塞牙”。塞牙并不是疾病，只是会让人感到很不舒服，但只要用牙签等辅助工具剔出嵌塞在牙缝中的食物后，就可以解除痛苦。不过，当塞牙成为家常便饭，久而久之，食物嵌塞的情况就会越来越严重，如果不及时处理、找出原因，同样会引起许多牙齿的继发疾病，如龋齿、牙周炎、咬合创伤、牙本质过敏等，从而确保牙齿的长期健康。
1．导致食物嵌塞的原因
（1）磨损造成咬合压力的不平衡引起
其实，在正常的口腔环境中，牙齿排列整齐，牙与牙之间紧密接触，是不会发生塞牙的。但随着年龄的增长，牙齿在不断地磨损，而其中许多并不是均匀适宜的磨损，被磨损的牙齿失去了正常的解剖外形，平面代替了正常凸面，破坏了由边缘嵴和发育沟所确立的咬合面外形，增加了牙尖向对合的牙齿间隙楔入食物的作用；牙齿磨损的不和谐，进一步破坏了以往正常的咬合关系，造成咬合压力的不平衡，咀嚼时牙齿会向压力较强的方向倾斜，使牙齿的接触不好，食物被挤压入牙间不能脱出而造成嵌塞；尤其是到了中年以后，由于牙齿磨损太多以及不断的生理萌出移位，或者由于龋齿、牙周炎等疾病的侵害，牙齿的接触点松弛，更容易发生食物嵌塞。
（2）假牙引起
假牙也是造成食物嵌塞的原因之一。固定假牙产生食物嵌塞的原因可能是固定假牙的设计、制作有缺陷。用于固定假牙的真牙出现了新的龋齿、牙周炎等病变，建议及时就诊，进行相应的检查和必要的治疗。戴活动假牙的患者，吃饭后食物残渣往往会塞入假牙的基托下面，建议饭后应摘下冲洗，及时去除假牙上及口腔内的食物残渣，有利于保护口腔卫生健康，减少口腔疾病，并延长假牙的寿命。
2．食物嵌塞的类型
（1）水平嵌塞
水平嵌塞是由于两个牙齿间的牙龈乳头随着年龄的增长、疾病的损害或长期不正确地使用牙签等工具而萎缩，致使两牙之间的缝隙暴露，当咀嚼的时候，食物碎渣进入到缝隙内，造成食物嵌塞，但由于没有经过力量挤压，所以嵌塞疏松，通过漱口便可以去除。
（2）垂直嵌塞
垂直嵌塞是指食物从牙齿的咬合面，被强大的咀嚼压力挤压到牙间隙内。嵌塞物多是蔬菜纤维、瘦肉纤维等坚韧的物质，能产生很大的挤压力量，嵌塞稳固坚实，并且感觉很不舒服，不易被取出，必须耐心地用牙签等工具慢慢挑剔，才能出来。因食物嵌塞的同时会对周围牙齿产生较大的压力，长时间的嵌塞挤压，往往会发生慢性炎症，引起牙槽骨的破坏吸收，使牙根逐渐外露、临床牙冠变长。再加上牙签等的刺激和伤害，牙龈长期处于发炎状态，得不到恢复的机会，逐渐发展可能造成牙齿的松动、移位，又进一步影响咀嚼，加重食物嵌塞的程度，形成恶性循环。
食物嵌塞对牙齿的危害很大，是造成龋齿、牙龈炎、牙周炎的一个主要原因。尤其是长期塞牙没有及时处理会使牙齿移位、松动、甚至脱落。
出现食物嵌塞后，应当及时就医，解除嵌塞带来的痛苦和危害。
小贴士：食物嵌塞者应如何处理？
找出食物嵌塞原因，如果是因为牙齿不均匀的磨损造成的，可以调磨牙尖；如果是由于牙齿邻面龋坏而造成的，建议充填龋洞；如果是由于智齿位置不正而导致的，建议尽早拔除智齿等。还可以选用一些制作工艺精密的口腔修复体，如嵌体、牙冠等来帮助解决问题。通常牙医也会针对不同情况选择适合的方法。
1．选用护齿工具有讲究（1）
牙刷的种类及功能
1．普通牙刷
刷头的形状一般为方形和钻石型。方形刷头能有效清洁牙齿的每一个表面。钻石形刷头的末端较方形设计为尖，较容易深入口腔内清洁。
2．屋型牙刷
屋型牙刷的刷头设计是三个刷头合而为一，把刷头放在咀嚼面上能同时清洁牙齿的外侧面、内侧面和咀嚼面，使刷牙所需时间缩短。
屋型牙刷的使用者牙齿必须排列整齐，这类牙刷比较适合家长或护理人员在帮助幼儿、智障人士或手部活动不灵活者清洁牙齿时使用。
3．单头牙刷
单头牙刷的刷头相对细小，能有效清洁智齿和排列不整齐的牙齿，有多种刷头形状以供选择，不同形状的刷头，其清洁功效都一样。单头牙刷的特点在