尝试用血管基底膜来储存这些蛋白质。一旦超过了机体对蛋白质的贮存能力,所有新的蛋白质会滞留在血液里。这样会导致血红细胞的数量增加,使血容量增加到反常水平。同时,血液中聚集的血红素的量也开始上升,使皮肤、尤其是脸及胸部的皮肤潮红。(注意:血红素是一种在肺里与氧分子结合将其运输到全身细胞里的蛋白质复合物)。结果,血红细胞的体积会增大,大得不能通过细小的毛细血管网络。最终导致血液变得浓稠而流速缓慢,因此而加大其凝固的趋势(血小板粘在一起)。
循环系统障碍(2)
血凝块的形成被认为是导致心脏病发的最主要的危险因素。因为脂肪没有凝聚能力,所以危险的根源主要是来自血液里蛋白质的高度集中。研究人员发现,含硫磺基的氨基酸即高半胱氨酸,对小凝血块的形成有促进作用,从而开始对动脉造成伤害,甚至会灾难性地促进大多数的心脏病发作。我们需要知道的是,比起胆固醇升高,高半胱氨酸比正常量升高40倍的数据,对评估心脏疾病发作更有预言性。高半胱氨酸来自于氨基酸中的蛋氨酸的正常新陈代谢过程—蛋氨酸大量存在于红肉、牛奶及奶制品中。蛋白质的高度集中阻碍了对细胞持续需求性地分配重要的营养物质,尤其是水份、葡萄糖及氧份。在血液里存在过量的蛋白质同时也会导致血液脱水,也就是血液变浓稠—导致高血压以及心脏疾病的其中一个主要原因。更甚的是,这些蛋白质也会妨碍基础代谢产物的完全排泄。
所有这些因素综合起来迫使机体提升血压。这种情况也是我们所知道的高血压,它在某种程序上能减少血液浓稠带来的威胁生命的效果。它也允许足够的营养丰富的血液在充血状态的机体里循环。然而,这项机体对危害生命的情况发起的自救反应,却过度地压迫及损害血管。但是,比起用药物降血压时所产生的伤害后果这还算是比较好的。前沿的健康专家现在意识到,高血压药物是充血性心力衰竭及其他衰弱性疾病的主要原因之一。充血性心力衰竭是一个“慢性死亡”的进程,以致于完成每一个小动作、每一次呼吸及每说一句话都需要花费很大的力气,最后机体会变得连简单的功能也不能执行。
一个避免心脏病发的最初也是最有效的途径是,把多余的蛋白质从血液中清除出去,并暂时储存在其他位置上(如图8所示)。
血管网络是容纳大量蛋白质的唯一场所。毛细血管壁能够吸收大部份过量的、无用的、或无法使用的蛋白质。机体把可溶解的蛋白质转换成也是100%蛋白质的胶原纤维,并且将其储存在血管壁基底膜中。基底膜用来存在蛋白质的最大容量可使其增加到它原来厚度的八到十倍。在血管壁中储存着蛋白质也意味着机体不能正常地运输充分的氧份、葡萄糖及其他细胞必须的营养物质。这些被“饥荒”影响的细胞也包括组成心肌的细胞。其结果是心肌无力及心功能降低。这是退化引发退化性疾病的因素,包括糖尿病、纤维组织肌痛、关节炎和癌症。每当心脏受到影响时,整个身体都会遭受痛苦。
一旦毛细血管壁没有多余的空间可以容纳多余的蛋白质,动脉的基底膜就会开始捕获蛋白质。这一行为有利的效果是血液仍然是稀薄的,避免了心脏病猝发的危险,至少在一段时间内不会发生。然而最后,这个避免猝死危险的方法同时也会对血管壁造成损害(注意:只有那些更基础的机体自救机制才不会产生重大的副作用,如身体应急反应、感冒或腹泻)。动脉血管壁内膜变得粗厚,如同水管里生的锈一样。血管在不同的位置上出现破裂、伤口和病变。
血小板可以处理较小的血管侵害。这些极小的血液成分释放出血清素激素,可帮助收缩血管并减少出血。然而,对于那些较大的伤口,如那些典型的患病冠状动脉,不能单独靠血小板来治愈;它们需要机体更复杂的凝血过程来恢复。如果血凝块脱落,它能够进入心脏而导致心肌梗塞的发生,我们称之为心脏病猝发。若血凝块到达脑里则会发生中风。一旦血凝块进入到运输已使用过的血液的开放的肺动脉,这将是致命的。
循环系统障碍(3)
为了避免这样的危险发生,机体会启用一整套的急救方法,包括在血液里释放化学物质脂蛋白5(LP5)和胆固醇。由于它的黏性,LP5像“创可贴”一样牢固地封闭在动脉里的伤口和病变周围。
作为第二步但同样重要的拯救措施是,机体把特有类型的胆固醇粘附在动脉的受伤部位。比起LP5可以提供的这能发挥更加可靠的绷带作用。因为这些胆固醇沉积物仍不足以起到防护及强化作用,所以那些结缔组织和平滑肌细胞开始在血管里生长。
被称作粥状硬化斑的这些沉积物最终能完全地堵塞动脉,因此严重地阻碍血液流向心脏。作为对这个严重情况的响应——除非介入心脏血管绕道手术、血管成形术或心脏支架置入术——机体会把现有的或崭新的毛细血管变成小的供血动脉来创造它自己的旁路系统。虽然这比手术好,但它仍不能显著地减少心脏病猝发的危险。
与普遍的推测相反的是,心脏病猝发并不是血管阻塞的结果,而是血凝块和或软化的动脉硬化沉积物碎片进入心脏而导致的。引起心脏病猝发的血凝块和软化的胆固醇沉积物被包含在如岩石般坚硬的动脉夹层里,几乎永远不会再被释放出来,但是容易从新生的病变及其保护性的胆固醇小结块中被释放。出于这样的理由,支架植入或心脏旁路手术既没有减少心脏病猝发的发生率也没有减低心脏病发作的死亡率。
虽然血管的逐渐破坏,即动脉粥样硬化,最初能使人体免于遭受血凝块引起的心脏病猝发而发生生命危险,但最后它也应对引起心脏病发负责。多数形式冠心病的发生能藉由清洗肝脏及清除任何存于毛细血管和动脉中的蛋白质沉积物而逆转。
高胆固醇
胆固醇是机体中每一个细胞的重要组成部分。并且对所有新陈代谢的进程来说都是必不可少的。在神经组织、胆汁和激素的产生过程中显得尤为重要。一般说来,我们的身体每天会产生到1克的胆固醇,这取决于当时身体对其的需要量。成年人体内每天能够生成400倍于从食用盎司黄油获得的胆固醇量。主要的产生胆固醇的场所依次是肝脏及小肠。通常,它们能够直接地释放胆固醇进入血流,并立即地与血中的蛋白质结合在一起。这些蛋白质,被叫做脂蛋白,负责运输胆固醇到很多不同的目的地。三种主要的脂蛋白掌管着对胆固醇的运输,它们分别是:低密度脂蛋白(LDL),极低密度脂蛋白(VLDL)和高密度脂蛋白(HDL)。
相较于HDL,研究人员特别地将LDL和VLDL称为“好”的胆固醇,两者都是相对较大的胆固醇分子;事实上,它们是在胆固醇中是含量最高的。关于它们体积大有很好的理由。不像它们较小的能轻易地通过血管壁的“表亲”,LDL和VLDL版的胆固醇打算经由不同的路径通过;它们在肝脏中就从血流中分离出来了。
供应肝的血管相对于供应身体其他部分的血管结构相当地不同。这些血管结构被称为窦状隙。它们的独特的网格状结构让肝细胞充分地接收到全部血液成分,包括较大的胆固醇分子。肝细胞重新合成胆固醇并将其连同胆色素一起分泌进入肠道内。一旦胆固醇进入肠道,它即与脂肪结合,一并被淋巴吸收,然后进入到血液里。肝胆管中的胆结石阻止了胆汁的分泌,并且部份地,或甚至完全地,妨碍胆固醇通路。由于对肝细胞存在阻碍的压力,胆汁的产量降低。通常,健康的肝脏每天产生超过一夸脱的胆汁。当主要的胆管是被阻塞时,几乎只有一杯量或甚至更少的胆汁能够分泌入肠道。这同时阻挡了许多与胆汁一起分泌的VLDL和LDL的去路。。 最好的txt下载网
循环系统障碍(4)
肝脏中的胆结石扭曲肝小叶的结构框架,破坏及阻塞窦状隙。过量的蛋白质沉积物使这些网状的血管关闭,然而“好”的胆固醇HDL体积小到足以通过普通的毛细血管进入血流,较大的LDL和VLDL分子几乎都停滞在血液中。结果是LDL 和 VLDL 在血液中的聚集量开始上升到可能对身体有害的水平。然而这只是机体自救的其中一个小部份!机体需要额外的胆固醇来解决由于多余的蛋白质在血管壁上沉积形成的越来越多的破裂及创伤。然而最终这些分布在每个创伤及机体受损位置上的“不好”的胆固醇,不能够完全地避免血凝块在冠状动脉中的形成,那些脱落的血凝块仍可能进入心脏及切断它的氧供应。
除了这些并发症外,胆汁的分泌减少还损害机体对食物消化,特别是脂肪的消化。因此,就没有足够的胆固醇可用来进行细胞基础的新陈代谢。因为肝细胞没有接收到充足的LDL和VLDL分子,所以那些肝细胞认为血液中在这些类型的胆固醇含量是不足的。这就刺激了肝细胞产生更多的胆固醇,使血液中的LDL 和 VLDL胆固醇含量进一步增加。从此,这些“不好”的胆固醇又因为它们的通道胆管及肝窦状隙被破坏及阻塞而被滞困在循环系统里。动脉上会竭尽所能地粘附上越来越多“不好”的胆固醇,然后,动脉血管壁会发生硬化,然而比起让所有的创伤及病变暴露在迸涌的血流中,这仍是比较好的情况。
冠心病,不管是抽烟、摄入过量酒精、食用过多蛋白质食物、压力过大或任何其他因素引起的,除非胆结石被挤入肝胆管不然通常都不会发生。清除肝脏和胆囊的胆结石不仅能够避免心脏病发作或中风,还能帮助逆转冠心病及心肌损害。随着被扭曲及破坏的肝小叶的重生,胆固醇水平开始恢复正常。
降血脂药物(士他汀药物)并不能让机体恢复到肝脏能维持血中胆固醇正常量的健康状态。相反地,士他汀药物通过人为地阻断负责制造胆固醇的肝生物酶活性来降低胆固醇水平。然而,这种人为地在肝脏中创造“胆固醇饥荒”,使肝脏不能适当地合成胆色素,增加了发生胆结石的危险且阻碍机体进行正常的食物消化。士他汀药物的副作用是很多的;包括有肾衰竭,肝脏疾病,当然,还有心脏疾病。
胆固醇对维持免疫系统的正常运转是必不可少的,特别是在机体每天对数百万的癌细胞作出反应时更加需要(免疫系统捕获这些癌细胞,而且它具备精密的作战步骤,包括在细胞壁上钻洞,将一种液体注入到细胞内,使它们爆裂死亡;关于癌症是如何形成的及其治愈。
尽管所有的健康问题都与胆固醇水平过高相关,但它却是如此重要的物质而不应被清除出我们的身体。胆固醇的好处远远超过其带来的伤害。而这些伤害其实是其他问题存在的症状。我想强调的是,那些“不好”的胆固醇只会在避免马上发生的心脏疾病而粘附在动脉血管壁上。机体没有意图去自杀,尽管医生们喜欢使用抑制性的干预治疗来暗示它会发生。
事实上,胆固醇永远不会粘附在静脉壁上应该也成为我们在此讨论有关胆固醇的一部份。当医生测试你体内的胆固醇水平,她从静脉而不是动脉中抽取血样。因为比起在动脉里血流在静脉中的流速慢得多,胆固醇应该更容易地阻塞静脉,但是这从没发生。我们根本不用担心。为什么呢?那是因为静脉内壁中没有脱落的或撕裂的斑片需要处理。胆固醇只会将自身粘附在动脉壁上,像一个防水的绷带般包裹及复盖脱落的斑块并保护这血管壁下组织。静脉的基底膜不像毛细血管及动脉那样吸收蛋白质,因此,不容易发生这类型的损害。txt电子书分享平台
循环系统障碍(5)
“不好”的胆固醇拯救生命,而不会夺去生命。LDL允许血流在受损的血管里流动而不会发生危及生命的情况。高含量的LDL是冠心病的主要病因的有关理论是未被证明且不科学的。它误导了人们相信,胆固醇是一个人类必须对抗的敌人且要不惜任何代价地去破坏它。人类研究并没有显示心脏疾病与胆固醇之间的因果关系。有数以百计的研究想要证明有如此的关系存在,但是它们所显示的只是胆固醇和心脏疾病之间相互的统计学关系—相当幸运地,我在此补充一下。如果没有这些“不好”的胆固醇将自己粘附在受损的动脉上,我们很有可能会比现在多上数百万的人因为心脏病猝发而死亡。相反地,有几十个确凿的研究已经显示,当HDL水平下降时,人体遭受心脏疾病的危险却显着增加。比起阻断肝脏制造胆固醇及其对这个宝贵的器官带来的伤害,