医师传- 第22部分

　　　　视频缓冲了一阵，就开始播放起来，如果程龙也在这里的话，他立马认出，这个视频就是余晓香告诉他的那一个！

　　　　视频还没有播完，医生们早已炸开了窝，唯有高建一人笑而不语，这个视频，昨晚他就看过几次了，还在视频帖后面跟了贴呢。

　　　　等视频播放完了，李秋又让那些人安静了下来，接着道：“我刚去医务处查过程龙的档案，如下，程龙，25岁，海南人，退伍兵，忠山医学院临床医学系专科应届生，在我院实习一年，表现尚可，大致是这样，我想，科室可以聘请他为科室工作，各位有什么看法。”

　　　　聘请程龙跟这个视频有什么关系？没有关系吧，有几个医生表明立场支持李秋，也有几个表明无所谓，但吴艺珍却投了反对票，她不觉得程龙有什么能力能让科室留他下来，她的理由是程龙作风散漫，对待工作态度不够好，就算有一次手术成功的经历，也并不代表程龙有能力，也有可能是幸运。

　　　　“关于能力的问题，我也考虑过了，程龙的基础不错，操作能力一流，胡大富的手术我一旁看了，掌控方面，比我们科室的一些医师还好得多。”

　　　　“老主任，这怎么可能，他是一个实习生而已，会比比我们有多年临床经验的医师还好？”吴艺珍并不是那么容易妥协。

　　　　“这个……昨晚那个病人，也是他主刀手术的，高建，昨晚你值班，他又是你带的，你来说说看……”李秋望向高建，一只手向桌子轻轻地叩着。

　　　　“这个……程龙基础确实不错，这一点，我已经验证过了，但昨晚我在手术室，并没有亲眼看单国华的手术，所以不能确定他的操作能力，不过，如果科室要聘请他，我赞成。”

　　　　“你们呢，有什么意见也说说……”李秋望向其他人。

　　　　其实，科室招人主要还是掌控在主任的手里，李秋说要招程龙了，几乎已经成为一个定局，大家都心知肚明，就是他们不想让程龙进科室，也是一样的结果。

　　　　“我还是觉得不合适，程龙作风懒散，工作不够积极。”吴艺珍还是没有松嘴，“要招他，还不如招忠山医学院的张进。”

　　　　张进前段时间在普外科实习过，好学又勤快，能力也不俗，给普外科的医生留下一个良好的形象。

　　　　“张进么……这个学生也不错，只是我还是觉得选程龙没有错。”李秋还在坚持，因为他今早和沈威谈话中得知程龙在医院外的一些事情，从沈威对程龙赞誉有加的态度，他的立场更加坚定了，而这些都是众人所不知的。

　　　　产生了矛盾，就要解决，李秋等人就程龙和张进之间的优缺点进行分析之后，最后还是没有让吴艺珍松口。

　　　　“小倩，你的意见呢？”李秋忽然问了一直没有说话的沈倩倩。

　　　　“不如两个都要吧。”这是沈倩倩第一次开口说话，恬静而温和，一点也不像之前那位冷漠的医师。

　　　　同时招两个，这不失一个好办法，既留下程龙又可以安抚吴艺珍，那就这样决定了，李秋刚想敲下定板，普外科的护士长忽然闯了进来，打断了他们的议论，众人看护士长神色匆匆地，不由感到诧异。

　　　　护士长也不管医生们在开会了，一边拍着胸口，一边气喘吁吁的说道：“车祸，科室来了上百个伤号，要赶快处理！”



………【第030章　实习篇：全科室出动】………

　　　　第030章实习篇：全科室出动

　　　　余晓香贼缠人，有着不打听点实质东西出来就不放过他的意思，程龙不堪承受余晓香的喋喋不休，于是连滚带爬逃离了医师办公室，一个人在科室走廊里瞎转。

　　　　呃，这是他以前最喜欢的消磨时间方式，当科室空闲下来时，别人都在看书或者讨论医学理论身那么的，而他就会偷偷溜出办公室，在走廊上闲荡等着下班时间的到来，其他科也是，普外科也是，由于科室里经常有医生走动，程龙闲荡时就被吴艺珍撞见几次，于是这也成了吴艺珍认为他作风懒散，不求上进的原因之一。

　　　　他从西廊转到东廊，又从东边转到南边，最后驻足在66床病房前，敲了敲门，开门的是胡莉莉，邀请他进去坐，程龙进去之后却发现只有胡莉莉一个人在房里，原来王小兰已回家里，剩下胡莉莉留在医院里等着父亲的消息，正当程龙和胡莉莉交谈甚欢时，外面传来很嘈杂的声音，他走出来一看，科室里挤了人，躺在床上呻吟的，头破血流走路不稳的，那是一大群伤者！

　　　　这个让程龙想起了他刚进普外科实习不久，也曾有过类似的场景，那是一桩重大的交通事故所造成的，多数重伤者都送到普外科住院治疗，那一次，由于他们的到来，科室变得忙碌起来。

　　　　那时的程龙还不是很熟悉普外科的治疗操作，第一次参与那种紧急的运作，他一时显得有些措手不及，跟在沈倩倩身边，却像是沈倩倩的木头傀儡，沈倩倩指示他做什么就做什么，做完了就没有动静了，得等沈倩倩下一步的指示；可当时的余晓香不同，跟着沈倩倩忙里忙外，俨然是一个职业医师，不用沈倩倩事事指示，主动完成一些医疗操作。

　　　　最后，他们的病人几乎是沈倩倩和余晓香协作下完成了治疗，也正是从那时开始，他开始沦为科室的看客，而余晓香则与他相反，成为了沈倩倩最得力的助手，他很快就习惯了这样的存在，有余晓香，他就可以继续当一位看客。

　　　　但是，那一次的事故很严重，虽然科室挽救了一些人的生命，但还是有一小部分由于伤势严重被宣布了死亡，程龙还记得第二天一早，一些家属悲痛欲绝的哭声，让整个科室充满让人闻之落泪的哀伤。

　　　　今天这次进来的伤者多是擦伤，应该也是和上次一样因交通事故所造成，不同的是，此时的他已经不是那位刚进普外科的愣头青了，两个多月来，他熟知普外科对发生这样事情的应对措施！

　　　　在这种特大事故下，这时的普外科，需要每一个工作人员，医生和实习医生，护士和实习护士，在科室繁忙的时刻，不论有任何缘由，全部都要站在治疗第一战线上……

　　　　程龙大步赶回办公室，办公室跟外面一样，布满了紧张的气氛，各个医生都在吩咐着学生做好各种准备，他也连忙赶到高建身边，等着高建下一步的指示！

　　　　高建关了电脑上的工作站，从电脑前站了起来，向着他的四个学生说道：“我们分到三个患者，都在6号大病房里，走，我们过去看看。”

　　　　科室外，到处是匆匆的身影，没有人停留，抢一点时间就有可能挽救一个生命！

　　　　高建到护士站取了那三个患者的病例夹，从中翻出急诊的病例书，看过之后就向程龙四个学生解说道：“601床伤势最严重，急诊科诊断，多处软组织挫伤，多处肋骨骨折，内部组织挫伤，内出血，脑震荡等，另外两个也是多处软组织挫伤，不同程度的骨折……”

　　　　很快，五人走到了6号大病房，小林率先推门而入，程龙最后一个，大门还没迈进，里面的嘈杂声就充斥着他的神经，其中参杂着一阵阵痛苦的呻吟声。

　　　　“病人陷入深度晕迷，护士，加大给氧浓度。”

　　　　“万老师，这里的病人休克了，不能呼吸，你快点过来看下！”

　　　　“笨，人工辅助呼吸，快点进行气管插管，别告诉我你不会做！”

　　　　程龙从中捕捉到了主治医师万友泉和他学生的对话，看来万有泉比他们还更早到了病房，真是忙碌的时间啊！

　　　　这里是科室的普通病房，每个大号病房里都有着8张病床，程龙进去之后，看到房里的8张病床都躺满了人，受伤的程度不一，有些还有神志，躺在那里呻吟着，有些干脆直接昏迷在那，任由医生和护士的摆布。

　　　　“小林子和小程子负责602床。”高建走到601床边站住了，抽出602床的急诊病历书递给小林，然后又抽出另外一本递给其他两个进修生，吩咐道：“你们两个负责603床，我来负责601床，小子们，给我点速度……”

　　　　情况紧急，程龙也不答话，照着高建的指示跟着小林到了602床边，这个是一位女青年患者，他从小林那拿过对方的急诊病历，翻看了下。

　　　　郑美茹，女，28岁，今日早上9：30因车祸于9：50送来急诊，病人送来时神志清醒，呼吸及血压均正常，全身多处软组织挫伤，X光示……初步诊断：软组织挫伤，肋骨骨折。

　　　　程龙看病历的同时，小林已经开始为郑美茹检查了，程龙看完急诊病历正想向小林问患者的情况时，高建忽然向负责603床的两个进修生叫道：“我这个病人伤势严重，内部组织严重损伤，需要马上手术修补，你们两个赶快跟我去准备，程龙和小林，你们负责剩下的病人。”

　　　　高建吩咐护士马上安排601床上手术室，而他带着两个进修生匆匆赶去准备上台了，剩下程龙和小林两个人，你看我我看你一下，

　　　　程龙瞥了603床一下，患者正在床上东张西望呢，看来伤势不是很严重，自己左手部方便，就挑这个比较轻松的吧，于是他对小林道：“我去603床，你负责这个？”

　　　　“好。”小林都为602床检查到一半了，所以想都不想就答应了。

　　　　603床是一位中年男子，也是这次交通事故的受害人之一，不过他受伤的程度比较轻，程龙问诊之后，为他检查了身子，除了多处软组织挫伤外，还有小腿骨折，急诊科已为其绑上固定板，只要他静养，就不会出现多大问题。



………【第031章　实习篇：诊断出分歧】………

　　　　第031章实习篇：诊断出分歧

　　　　正当程龙准备回去写603床的病例时，602床的郑美茹忽然呼吸急促，面色苍白，小林正在手忙脚乱为其复查身子，程龙见他一个人忙不过来，赶紧过去帮手，一边问道：“知道什么原因？”

　　　　“还不知道，她忽然变成这样，呼吸困难。”小林答道，然后向身边的护士道：“护士，给602床输氧。”

　　　　“我来看看，呃，患者呼吸音减弱了……”程龙放下听诊器，查了郑美茹的脉搏之后，左手指压在郑美茹的心口上，右手指轻轻的向下扣了扣，又换了旁边的位置扣了扣，一边扣一边向着小林道：“脉搏减弱，叩诊上胸显鼓音，侧胸显实音，这些是胸腔积液的体征，而且还比较严重，需要马上引流处理。”

　　　　“血胸？”小林有些不相信，程龙这么简单就下诊断，他可是一个实习生，就连自己进修一年了，都还不敢轻易确定呢。

　　　　“嗯！”程龙肯定的点了点头。

　　　　“急诊X光检查胸腔正常，肋骨也是轻微骨折，并没有断裂……”小林根据急诊X光的诊断提出反驳。

　　　　“在急诊没有，不代表现在没有，你看看下患者的血压再说。”根据盛隆留给自己的记忆经验，程龙几乎不用其他检查也肯定是胸腔积液了，见小林不相信，他不得不再做其他检查来证明自己是对的。

　　　　由于郑美茹刚入院时体征并不明显，科室没有给她配置监测仪，要想知道郑美茹的血压，只有靠小林自己手工去量了。

　　　　程龙的自信，让小林从内心中产生了动摇，其实他在检查时也有想过是血胸，只是没有其他辅助检查，他不敢轻易下定论。

　　　　听到程龙这么说，他从护士那里拿到了水银血压计，缚上郑美茹的手臂，挤压着气球让水银柱一节一节上升到了180，才慢慢扭开放气螺丝，小林紧张地看着缓缓下降的水银柱，心也提到了最高点，程龙对还是错，从那水银柱便可看出端倪……

　　　　不仅小林在注意这血压计的记数，程龙也在看着，虽然听诊器在小林的耳朵里，但从水银柱的下降中还是可以看出血压的大概。

　　　　血压计数分别有收缩压和舒张压组成，收缩压即是血压的最高值，成人正常值在90－139之间，舒张压为最低值，成人正常范围在60－89之间，超过此范围则为高血压，低于此范围则为低血压。

　　　　一般常人的用水银血压计来测量血压，在缓慢放气时，血压计袖带内的压力随之下降，当袖带内的压力等于或稍低于心缩压时，逐渐下降的水银柱会出现弹动，听诊器也会开始听到搏动的声音，当听诊器第一次听到“拍拍”的声音时，压力表上所显示的压力值即为收缩压，继续缓慢放气，直至声音突然变成低沉，及至消失，取声音消失时的压力值为舒张压。

　　　　反复量了三次，小林才解开血压计，他的脸色变得有些难看，没有再说话。

　　　　“多少？80/50？”程龙不敢肯定确切的数值，他仅从水银柱出现开始弹动及最后消失的计数分辨出血压大概是80/50左右