不过,此时已无法可想,王枫又道:“杨水娇,立刻给三娘姐注射青霉素八十万单位,对着静脉打!”
一般药物的重量以克,容量以毫升为基本单位,这很直观,而如生物制剂、抗生素等因纯度不够,以药物的常用重量及容量单位不能表示药理效价,因此以药理作用效价单位表示剂量,如果对药物的效价单位和重量单位之间的折算概念不清,将会出现给药剂量误差,导致严重的差错。
这是王枫根据现代医学在苏州中医药集团内部专门针对青霉素给出的概念,由于抗生素的毒副作用不容忽视,所以定性定量是走向临床实践的关键一步。
经老中医们反复推算,并使用了从租界购买的测算设备,甚至还有显微镜,最终把青霉素钠盐效价单位定为每毫克1670,八十万单位即0。48克青霉素钠,这比较符合现代的普通青霉素纯度。
随军携带的青霉素,按二十万单位分成了无数小份,杨水娇取出四份青霉素钠,溶解进自带的蒸馏水,吸进针管之后,一针打进了苏三娘的静脉。
一般情况下是肌肉注射,但生命垂危时,则必须是静脉注射,要求剂量小而精准。
从头到尾,唐彩芳都不明白这两人在做什么,却又不敢打扰,这时终于忍不住问道:“王司令,怎么样了?”
王枫向外看了看,便道:“要做手术,杨水娇,把麻药和工具准备好,林幼娘怎么还不回来?”
正说着,林幼娘端着个火盆走了进来,屋子里立时多了些暧意,于是王枫伸手就去解苏三娘的衣服。
“你做什么?”林幼娘顿时柳眉一竖,一把拉住了王枫!
王枫头也不回,冷冷道:“三娘姐需要手术取出子弹,不脱衣服怎么做?”
林幼娘不依不饶道:“师傅的身子清清白白,哪能让你一个男人看见?就算要做手术,非得你吗?难道其他人不行?”
王枫不耐烦了,脸一沉道:“林幼娘,我承认,我们是亏欠你,对不住你,可这不是你撒泼的理由,三娘姐命在旦夕,你纠缠不清耽搁了治疗,你拿什么来赔?你信不信我叫人把你绑起来?”
杨水娇跟着劝道:“幼娘,我们跟随王枫的时间太短,只能处理些不是太重的伤势,三娘姐姐的手术真的只有王枫能做。”
唐彩芳也道:“幼娘,人命关天,我想副总管会理解的,况且王司令还是副总管的弟弟,这总比不相干的男人要好一些。”
林幼娘一声不吭,退去了一边,可是那警惕的目光始终盯着王枫。
王枫也不管她,麻利的把苏三娘的上衣剥了下来,苏三娘的身体修长中不失丰韵,岁月没有在她身上留下一丝痕迹,可这就这具身体,遍布着一丝丝的暗红色的凝固、或是半凝固的血污,有些身体凹陷处都已经发黑。这原本能颠倒众生的身体,眼下非但不具有任何美感,反而令人毛骨耸然,尤其是右胸口缠着的一大块浸满血块的白布。
王枫把手绕到背后,解开布的活扣,轻轻一掀,却没扯动,于是凑上细看,原来,白布已经和伤口粘在了一起。
“拿剪刀来,再化点明矾到热水里搓条毛巾!”王枫转头吩咐道。
杨水娇赶忙递上一把小巧的剪刀,刀头呈弧状,这是最标准的医用剪刀,然后又取出一块明帆化入了热水当中,明帆具有一定的杀毒消炎效果。
王枫则是挑起布头,细心开剪,在沙沙声中,一个直径约一厘米大小的黑洞渐渐呈现在了眼前,黑洞里有一枚圆滚溜溜的铁弹,击断了肋骨,嵌在了肺叶里面。
这比王枫预想的还要凶险,苏三娘的伤口周围红肿,有些化脓,这显然是处理不当受到了二次感染,而且在铁弹周围,正缓慢的向肺叶里渗出鲜血!
这已经不是拿个镊子就能把子弹取出的问题了,而是必须做开胸手术。
王枫招了招手:“杨水娇,把毛巾给我,你找些女兵进来验血,在做手术之前,必须给三娘姐输血,否则冒然打开胸腔,或会血流不止而亡。”
“嗯!”虽然杨水娇不明白输血的概念,却没有多问,在把毛巾递给王枫之后,就跑了出去。
王枫先替苏三娘擦干血污,略一迟疑,又脱了苏三娘的裤子,因为另一处伤在大腿根部。
苏三娘没有穿内裤,那个时候穿内裤的女人,除了民盟军的女兵与苏松太常的个别女人,应该不是很多,所以一脱就是整个脱光。
“你干嘛?”林幼娘下意识的阻止,毕竟脱裤子与脱上半身的衣服完全不一样,上身裸露还好一些,可是下半身被男人看了,基本上就和被搞过没有什么区别,甚至有性子烈的都会想不开自杀!
唐彩芳连忙拉了拉她:“幼娘,现在只有王司令可以救副总管,顾不得那么多了,这些事情,还是等副总管醒来自己处理吧。”
林幼娘警告性的瞪了眼王枫,便把脸转去一边,身为女人,看另一个女人的那个地方也是很难堪的。
其实从头到尾,王枫都没理会林幼娘,他只是埋头把包裹着左大腿的血布剪开,然后就可以清楚地看到,左腿的伤口,只要再上移五厘米就是女人的那处。
王枫只一眼就移开目光,他不敢看了,这不是太丑,有的女人那个地方很丑,杂乱无章的黑毛,两边黑皮皱皱,里面还往外翻,象鳞片一样黑不溜秋,但苏三娘不是,仿佛十来岁的少女,鲜嫩娇美!
趁着杨水娇还没来,王枫拿起布给苏三娘擦腿,林幼娘立时很不满的说道:“给师傅擦血渍不劳您亲自己动手吧?”
要说王枫没有一点邪恶的心思,连他自己都不承认,擦血渍的确不用他动手,即使对林幼娘与唐彩芳的手法不放心,可是屋子里还有几个女兵呢,女兵都受过最基本的护理训练。
只不过,王枫面不改色道:“林幼娘,动手术还得我亲自来,我擦不擦有区别吗?你不要把什么事情都往男女方面去想,我看你是闲的太无聊。”
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第二八六章手术开始
“哼!”林幼娘很是不齿的轻哼一声,可是她也没办法,王枫看也看了,在擦血的过程中,手背也会不可避免的碰过去,可以说,苏三娘的清白已经毁在了王枫手里,强行拉开有什么意义呢?
但其中最关键,还是王枫的眼神清澈,没有一点不正常的神色,让林幼娘稍稍放下了心。
很快的,王枫把血渍清除干净,接下来便是测血型。
血型的概念在二十世纪初才出现,经百年发展,测量血型在现代社会只要几分钟就能出结果,可是在当时,王枫是测血型的第一人,如果使用仪器的话,需要采取样本以玻片法或试管法对比观察,这是个相当繁琐的过程,因此王枫采用的是最简单的混血法。
也就是用已知血型的血,去测试未知血型的血。
原理很简单,单一血型的血液静止后,血清与血细胞会沉淀出两个分层,如果有对应抗体和抗原的两种血混在一起,分层会增加,打个比方来说,有待测血液,把它分别与已知血型的a、b、ab四种血液混合,结果会分别为三层、三层、四层与两层,那么,就可以得出为ab型血的结论。
尽管王枫并不知道包括他自已在内的所有人的血型,但只要最终沉淀出的结果是两层就可以了,不过,这种方法存有重大缺陷,a与b两种血型没法区分,如果苏三娘很不幸的属于这两种血型之一,就必须使用复杂的试管法或玻片法来分辨。这需要的时间很长,虽然准确度要高于混血法。却怕就怕苏三娘等不起。
王枫拿来一只碗,拉起苏三娘的手臂置于碗的上方。用剪刀小心挑开了她手腕处的静脉。
苏三娘并不如常人般血如泉涌,而是一点点的向外渗透,显然重伤已经让她流了太多的血,王枫只得轻轻挤压她手臂的上静脉血管,却不敢放的太多,有了小半碗之后,分倒入各只玻璃杯中,紧接着就替她把血止住。
林幼娘与唐彩芳,包括留下的几名女兵都不明白王枫在做什么。只是瞪大眼睛看着,这时,王枫拿起一只杯子,唤手:“林幼娘,你过来拿稳,手不能抖!”
“哦!”这种时候林幼娘可不敢含糊,接来玻璃杯,果然拿的稳稳当当,杯中血液也缓慢的沉淀。分为了上下两层,其余几只,王枫则让唐彩芳与另几名女兵分持手中。
刚好杨水娇领着十几名女兵走了进来,于是王枫招了招手:“杨水娇。现在要验血型,从你开始,我给你放血。”
杨水娇揣着满腹不解。摞起衣袖,把藕白玉臂伸了过去。王枫接住移到林幼娘手持的玻璃杯上方,挥刀一划。几滴血珠当空洒落!
不仅止于王枫,所有人都受气氛影响,一副紧张的心情,眨都不带眨的看向了那只玻璃杯,渐渐地,血液在沉淀之后分为三层,王枫摇摇头道:“你不行,必须要两层,来,下一个!”
“哦!”杨水娇略有些失望。自觉退向一边,林幼娘赶紧把空着的那一只手臂伸了出来:“该我了!”
王枫点了点头,替她把衣袖摞起,挥刀再划!
这一次,正是两层,王枫顿时精神一振,这说明苏三娘的血型不是那倒霉的a或b之一,当即唤道:“好!就是你,你自已放点血,把这两个琉璃杯洗干净,用你的血以同样方法鉴别其他人,抓紧时间,你我分头行动!”
有了样本,又有王枫与林幼娘的的分头行动,效率明显提高,约十分钟左右,已经挑出了六名合适的女兵。
按每人放三百毫升血计算,加林幼娘已经超过了两千毫升,王枫立刻唤道:“你,你,先放一杯!”
“嗯!”两名女兵双双一点头,各自挥刀,不多时,已接满了两大杯鲜血。
王枫又道:“杨水娇,拿针管把血吸进去,再给三娘姐注射,但要注意,吸的时候小心,血里不能带空气,否则三娘姐必死无疑,其次是要控制注入的速度,慢一点,不要急,每分钟控制在五十到一百毫升之间。”
“噢!”杨水娇蹲下,如法操作。
其实王枫也是无计可施,正常输血是通过静脉滴注,可是在这个年代,没有塑料软管,利用硝化纤维做出的塑料是硬塑料,在输血的过程中很容易折断,所以只能用笨法子。
过了两分钟,杨水娇吸好了满满一大管血,被王枫领到了苏三娘的身边。
苏三娘的床已经被女兵抬到了屋子正中,身体经过擦拭,好看了许多,那苍白暗哑毫无光泽的皮肤,仿如一具冰封千年的女尸,不过王枫清楚,苏三娘只是陷入了重度昏迷。
王枫不敢耽搁,指出了苏三娘左上臂内侧的肱动静脉,让杨水娇一针扎入,肱动静脉是人体的一条主静脉,位于肘窝向上半寸不到,携血量大,距离心脏位置近,能够及时输送新鲜血液。
趁着杨水娇输入的工夫,云峰拿手指按压起了苏三娘那又凉又软又滑的胸脯,有时还把整个手掌覆上去做着比划,林幼娘仿佛条件反射一样,警惕的盯着王枫,生怕他有抚摸、拧捏等等的轻薄性小动作,要知道,男人都是天生的色胚子。
王枫淡淡道:“林幼娘,你不要那么紧张,我只是在给三娘姐比划下刀的位置,你放心,三娘姐命在旦夕,我没那么下流。”
王枫从表面上看神色凝重,还伴随着突如其来的掐手指或是眉心一皱,的确象是在计算着下刀位置,这让林幼娘首次以平和的眼神望向了王枫,就连原本有些怀疑,而又不好意思指出的唐彩芳与杨水娇,都是暗暗生出了愧疚。
当然了,王枫的另一个目地是观察苏三娘的生命体征,至于有没有别的心思,那只有天知地知他自己知了。
时间缓缓流逝,在令人焦急的等待当中,杨水娇已经输进去了一整管血。
一名女兵赶紧递上下一只装满血的针筒,杨水娇又开始输起第二筒血,被点中的女兵则是自觉的划开腕脉,将鲜血滴入杯中。
每一滴鲜血,都承载着一丝微弱的生机,如果仔细看去,苏三娘那苍白的脸庞竟恢复了少许血色,尽管很不明显,却不失为一个可喜的变化。
很多人都发现了这一点,尽管苏三娘仍是静静躺着一动不动,可这落在她们眼里,已经不吝于一个活生生的奇迹,渐渐地,屋内竟洋溢起了一派乐观的气氛。
但王枫清楚,这只是个开始,真正的严峻形势还在后面。
首先是肺腔内的淤血积水,如果处理不当,将会立刻窒息而亡,神仙也难救,其次是破开胸口的剧痛,也可能使得苏三娘那脆弱的心脏难以承受而骤停,最后则是肺血栓栓塞与深静脉栓塞在术后的致死率要超过一半,它发生隐蔽、原因复杂,这意味着既使手术成功了,也不能调以轻心,最起码要渡过五至七天的危险期才能转入平安,好在苏三娘有功夫在身,这个过程很可能会相应缩短。
如果是在现代社会的手术台上,虽说王枫不是外科医生,但他有百分之一千的把握救
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