年4月全体医疗队成员从孟买出发踏上归途。科赫成功地找到了霍乱交叉感
染的途径及隐患和有效地控制霍乱的方法。
在柏林,罗伯特·科赫像凯旋而归的元帅一样受到欢迎。他向威廉一世
皇帝汇报,从皇帝手里接过黑白授带皇冠勋章,就像俾斯麦颁发的证书上“加
了星”一样。在无数的勋章和奖状中科赫最喜欢佩戴战争勋章,因为事实上
科赫是进行了一场战胜霍乱的伟大战’+。
科赫被任命为普鲁士枢密院顾问,柏林医务界为此举行宴会庆祝。
… Page 20…
九、不断奋斗,不断成功
1892年8月,汉堡发生霍乱。科赫动员研究院的全体人员立即投人治服
传染病的工作中去。他知道将面临一场严峻考验。
传染病是从印度,经波斯和俄国传到这儿来的,在汉堡爆炸般地蔓延。
几周内严重的霍乱病患者达17000人,并有8000多人死亡。科赫和基森的卫
生学教授,由宰相委任为汉堡议会顾问的格奥尔基·加夫基一起短时间内消
除了这场瘟疫。这种流行病的特征证实它的主要来源:就是汉堡居民饮用的
易北河水。由于过滤设备差,使霍乱菌渗透进来了。传染途径很清楚是由于
人们吃进或喝进了霍乱菌,同时还证实陆地传播霍乱远远不如轮船运输和水
路传播那麽厉害,这样就建立了河流监护制度。
l900年6月30日的帝国流行病法律就是在“科赫法则”上制定的。1905
年和1910年再次出现的霍乱被消除就得归功于“科赫法则”了。1926年以
后欧洲再也没有发生霍乱。事实证明科赫1908年在美国费拉德尔非亚(宾夕
法尼亚州首府)大会充满信心的答复是正确的。当时有人问起他关于霍乱传
播的危险性,他简洁地回答:“我们不怕它。”
因为需要专人制定治疗措施,所以在科赫的研究院里为普鲁士医务官员
开设了许多医治霍乱的训练班。此外,埃及、美国、比利时、英国、意大利、
日本、奥地利、俄国和土耳其的医生也来了很多。在早期发现霍乱这样特别
重要的问题上,对于重霍乱病患者,只有这位专家最有发言权。因为很多细
菌看上去和霍乱菌特别相近,因而就使人极易产生错误的认识和判断。科赫
的学生理夏德·普菲伊法尔用了一个巧妙的方法,即所谓的普菲伊法尔试验,
把细菌区别开来。这个试验原理是把真正的霍乱菌和霍乱免疫血清一起注射
到豚鼠的腹腔,那么真正的霍乱弧菌就分解了。与此同时试验动物获得了人
工培养的无血清霍乱菌。如果波动细菌呈活跃状态保留下来的话,就可以诊
断为霍乱。
这就是所谓的细菌分解,也就是在经受住了传染的人和牲畜的血液中,
证实能产生分解这种细菌的物质。
1896年1月,科赫去埃及疗养,与此同时他委托俄国的细菌学家加哈伏
基诺在印度报道他的关于霍乱菌培养的成果。
几个月后,一封电报又把他从结核菌素实验中抽调出来。英国政府请科
赫去南非帮助治疗给那里农民造成严重损失的牛的黑死病。科赫立即答应
了,他马上启程。他给居住在斯特拉斯堡的女儿写信道:“旅行的确有不少
的困难,并且有时要作很大努力,但并不那麽危险。”
科赫经历的危险够多的了,不单在海外,几乎在每天的实验和剖尸检验
中都存在着各种危险。他并不知道什麽是害怕。
1896年12月1日他在开普敦登陆。按照他的习惯马上就开始了工作。
但是他试验过的方法已经不灵了,他既不能用显微镜也不能用细菌培养法证
实牛黑死病病毒。今天我们知道了这个原因,牛黑死病的病毒是一种很难观
察到的病毒。但必须尽快解决问题,因为有的地方大批牛群染病死亡了。在
他那位28岁的同事威廉·科勒的帮助下,科赫断定,在病畜的血液和胆汁里
可以找到传染菌苗。把牛黑死病的血液和健康牛的血清注射给牲畜,他给健
康的牲畜皮下注射10ccm牛黑死病胆汁,健康牲畜免疫了。用这个方法科赫
在开普敦这块殖民地上成功地拯救了2000000头牛。
当科赫还在征服牛黑死病的时候,从孟买传来了消息,那里又发生了人
… Page 21…
黑死病。早在两年以前,香港遭到从亚洲内陆传来的黑死病的严重蔓延,那
时科赫的学生和朋友,日本的北里柴三郎就发现了腺性黑死病或肿疖黑死病
的病毒。
黑死病在印度蔓延和从东方传到地中海地区已经不是第一次了。
关于这种危险的传染病最早的可靠记载就是古代的西波哥拉第在《民族
疫病》一书中描述的“鼠疫热”。传说著名的加兰,罗马皇帝的御医就是为
了躲避从东方来的黑死病,一夜之间离开了罗马就逃得无影无踪。在中世纪
的1346一1351年间,欧洲就有0.25亿人死于可怕的黑死病。那是对中世
纪医生们最严峻的一次考验。
现在医生和当局通过下达严格的命令,如封锁港口,建立隔离地区,疫
情报告制度,隔离病人,以及对卧具、用品、钞票、信件进行消毒,梦烧衣
服等措施,收到了一定的效果。
1879年5月,当罗伯特·科赫从非洲来到孟买登陆时,他的学生们已经
把主要工作都做完了。他们认为,北里柴三郎的发现方法是正确的,他们证
明了用杀死黑死病菌培养基做的免疫方法的效果很好,并且完善了这个方
法。科赫立刻意识到,施迪克检验传播黑死病的意义。自己患了腺体黑死病
的施迪克和其他研究工作者都可以证明,在传染腺体黑死病方面,某些鼠类
是起决定性作用的。阿西利阿人早就知道,人患肺结核是由人传染给人的,
而人黑死病,也就是腺体黑死病,鼠疫占首位。鼠疫原来是动物传播给人的
传染病,也就是最早的某些啮齿动物的传染病,特别是家鼠和船鼠的传染病。
但也有西伯利亚的田鼠、土拨鼠以及其他鼠类的传染病。在鼠类中,鼠疫以
两种方式传播:第一种方式,“贪食黑死病”,也就是染重病的或死掉的动
物被其同类吃掉;第二种方式就是被带菌的跳蚤叮咬而染病。
患鼠疫的老鼠并不怕人,成群地聚集在住宅里死去。带菌跳蚤离开死鼠
爬上人体去,叮咬人后人就染病了。
罗伯特·科赫要求仔细查船只和货物中的老鼠和病鼠。他认为,如果忽
略了船上的老鼠,只对旅客及其行李认真消毒就没有什麽意义了。
在孟买逗留了两个月后,科赫又去了德属的东非去了。从维多利亚湖往
东有个黑死病的发源地,像非洲腹地那样也会有蔓延的危险。科赫的推断得
到了证实,自古以来,在中非就有一个黑死病发源地。同时,在德国殖民地
他还研究牛马的传染病,并尽力弄清它的来源。
就在这一年,科赫又开始了他多年没有放弃的疟疾研究工作,正像他所
说的,因为他在疟疾寄生物中观察到像细菌里一样的一种有趣和特别的对
象。早在1890年,他在柏林第十届国际医学代表大会上就指出,无数的传染
病不是由细菌而是由原生动物 (一种单细胞的生物)引起的。
1884年霍乱医疗队在印度工作期间,他产生了疟疾可由蚊子传染的看
法。
1898年5月科赫从东非经那不勒斯和罗马回到法兰克福,然后到柏林。
同年8月,他又去意大利研究疟疾。他证实了法国医生拉维的发现,苏格兰
医生曼松和罗斯关于疟蚊的理论是正确的。并为罗马北部的小镇格罗赛托提
出洋尽的抗疟计划。当英国人罗斯试图根除疟蚊的时候,科赫把注意力放在
研究用奎宁治疗疟疾上。今天我们知道,两者结合起来是最奏效不过的了。
1899年4月,科赫领导一个医疗队前往爪哇,然后到德属新几内亚和太
平洋中的德属岛屿。他发现了一个疟疾区(无法根除的);他还发现,在看
… Page 22…
上去健康的人身上可以找到疟疾寄生物。如果这些人遭到任何其他不利情况
袭击时,由于高热发作就会突然染病。科赫作了恰当的归纳:“如果要把疟
疾当作常见病治疗的话,那麽治疗潜伏的疟疾具有头等重要的意义。”1900
年7月20日,他自德属新几内亚满怀信心地报道:“事实上我已试验成功了,
根据已证实的征服其他传染的原则,我也征服疟疾病,并且从而提供了证据,
疟疾病也是一种普通人可以摆脱的传染病,只要人愿意并且真正开始摆脱的
话……”
罗伯特·科赫在太平洋岛屿研究疟疾工作开展了一年之后,1901年7月
23日重新在医学界露面了。关于这件事,他在日记中写道:“我关于家畜结
核病文章的发表像一声霹雳。”
科赫提出了关于结核病的最新看法:一、人的结核病菌和牛的结核病不
一样;二、牛的结核病菌可以传染给人,但这种传染病一般来说不严重。原
始的肠结核病人的身上很少;三、所以结核病的预防措施,首先应是针对人
的结核病菌。
毫无疑问,这些观点大大偏离了以前的观点,并出现了激烈的矛盾,特
别是因为预防牛奶、黄油和肉类传染家畜结核病的措施都失去了决定性的意
义。
科赫最激烈的对手是他的学生埃米尔·冯·贝林,他认为人的结核病和
牛的结核病是一致的。经过这场使科赫深感遗憾的争论以后,老师和以前的
学生之间的桥梁彻底断绝了。后来,1905年12月5日,科赫在接受诺贝尔
奖金时,在他的报告《关于征服结核病时的情况》及其他报告中强调:“我
并不是希望别人这样理解我,好像我蔑视根除牛结核病的决定。”
1902年12月科赫接受了英国政府的邀请,前往罗得西亚的红河研究和
治服再度发生的牛传染病。几个月前他光荣地获得了一个极大荣誉,巴黎的
科学院选举科赫为国外的成员。
1903年1月中旬,在罗得得西亚的布拉瓦约扎下营地,但对于被他称之
为抗“海岸热”病,注射疫苗并没能解决问题。
此外,科赫还想侦踪所谓“马亡症”,但没有成功,因为这是一种极不
容易观察到的过滤性病毒。科赫把全部精力投入了研究工作。一天早晨将近
5点时,他叫醒了他的同事克莱诺:“我们得赶紧出发,附近有一匹马得了
‘马亡症’,应马上解剖!”疲惫的克莱诺建议推迟解剖,因为他还没有睡
好觉。一夜总是梦见病马。科赫奇怪地问:“是呀!如果你不梦见疾病,那
麽你以后做什麽呢?”克莱诺听了这话,只得苦笑一声。
… Page 23…
十、退休的医生
1904年4月初,科赫开始从布拉瓦约启程回国,在埃及下了船,5月中
旬到达了那不勒斯。船只在圣维森提角触礁了。幸运的是科赫收集的材料和
行李都打捞上来了,没受损失。
7月23日,柏林的医生和科赫的学生们欢迎和祝贺他们的老师。像他希
望的那样,他的得意门生格奥尔格·加夫基成了他的接班人。加夫基在讲话
中表达了自己的心意:“对学生的慈爱和同情没有任何人能超过您。”
科赫在致答辞时保证,他将永远忠于“我们的科学事业”。
1904年10月1日,罗伯特·科赫退休了。
然而退休的医生并没有在家里享福,他离不开他的研究工作。12月27
日,他启程去达累斯萨拉姆,非洲的疾病需要他去研究。首先研究的三种病:
海岸牛热病、非洲回归热和锥虫病,也就是由于各种单细胞的鞭毛滴虫在人
和动物身上引起的疾病。科赫很快证实了一种扁虱是传播回归热的罪魁,而
所谓回归热菌,是弯曲的螺旋状菌。
1905年12月5日,科赫荣获诺贝尔生理学及医学奖,以表彰他在研究
肺结核病方面的成就。几个月后,他又获得普鲁土艺术与科学高级勋章。
回到达累斯萨拉姆后,科赫弄清了哪些动物得了海岸热,哪些动物得了
克萨斯热。
小提示:按 回车 [Enter] 键 返回书目,按 ← 键 返回上一页, 按 → 键 进入下一页。
赞一下
添加书签加入书架