'制用法' 诸药末和匀,装瓶备用。创面用双氧水清洗,去除脓性物;用麻油或蜂蜜将粉末调成糊状,均匀敷于创面上,外用纱布包扎。1周后换药,此时可见新鲜肉芽组织,其后每3天换药l次,再后每天 1次至痊愈。一般5 …10次即可。首次敷药局部可见疼痛,不需作其他处理。
'疗 效' 笔者用此方治下肢溃疡,多发于小腿下1/3 ,踝上三寸内臁或外臁的地方,俗称“臁疮腿”,特点是溃疡面久而不敛,轻微损伤即能复发。治愈16例,均未复发。
'验 证' 病例l :张x ,男,52岁,农民。于1987年夏天上山砍柴跌倒,右下肢内跺骨上三寸处被一石头撞破,口不大,流血不多。回家敷青草药,表面结痴,自以为无事。5天后伤口出现1小溃烂脓疤,周围皮肤呈紫黑硬痛,经外用中西药,内服消炎抗菌药,并注射青霉素治疗年余,但创面反复,继续恶化,溃疡面积约20*5厘米,腐烂渗液,恶臭,边缘不整。经人介绍来我处就医,采用该法治疗15天痊愈(未用其他药物),至今未复发。
病例2 :冯xx ; 55岁,农民。患右下肢溃疡18年,经外用中西药治疗数次,未愈。1974 年经县医院手术治疗,仍不能治愈。现右下肢溃疡面积约20*10 厘米,深达骨膜,边缘不整,创面腐烂,恶臭,周围皮肤变硬,呈紫黑色,经用“枯矾猪甲膏”治疗,换药2周痊愈。追访6个月未复发。
3 .化腐拔毒生肌膏治疮疡久不收口
'方 剂' 珍珠5…6 粒(或用珍珠母代),琥珀、青黛各3克,冰片0。5克,黄丹100克,麻油240克。
'制用法' 将珍珠粒纳入豆腐内加水煎2小时,取出晒干研末。麻油用瓦罐煎至浓黑,将黄丹慢慢撒入油中,并不断搅拌,勿令沸出罐外,文火熬至滴水成珠,加入珍珠粉、墟拍、青黛、冰片粉,搅匀即成。按疮口大小,用纸摊膏,贴于疮口上,每天换药l 次。
'功 效' 治疮疡有奇效。
'验 证' 陈xx ,女,20岁,工人。1962年患颈淋巴结核,到某医院治疗。患部破溃流脓血,伤口l年多不愈。用上药敷贴,20多天即收口痊愈,至今20余年未复发。又如李、x ,右手拇指甲沟炎溃烂3 多月,几经治疗效不理想。后用上药治疗10多天即愈。
'备 注' 本方为家传验方,适用于疮疡清后,脓血淋漓,久不收口的疮面。本方以珍珠为主药,可获祛腐生肌之奇效。为使体内毒气能够尽泄,以唬”散血解毒,青袋清热凉血解毒,冰片祛腐消羹肿止痛,黄丹解毒收敛生肌。诸药合用,共收活血化癣、祛腐敛疮、拔毒生肌之功效。本方用于临床50余年,疗效肯定。
4 .溃疡散治溃疡
'方 剂' 茄子100克,地龙25克,猪头骨30克,侧柏叶20克,灯心草15克,冰片10克。
'制用法' 采收经霜打后的茄子(个小为佳品)切片晾干(如急用烘干也行)研细末。把地龙、侧柏叶去掉杂质洗净烤干,焙黄后研细末;将猪头骨放炉灶内煅透、灯心草直接用火烧成炭后共研细末;冰片用|乳钵研细末。诸药末混搅均匀过筛后装瓶备用。用食油或蜂蜜调合涂淡疡处,也可直接将药粉撒敷患处,每天上药2…3 次即可。
'功 效' 此散治疗54例溃疡(口腔溃疡巧例、下肢溃疡23 例、上肢溃 疡12例、其他溃疡4例),临床疗效满意,尤其对口腔溃疡疗效明显。此外,对全身久治不愈的溃疡均有清热解毒,消肿止痛的功效。
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'验 证' 刘xx ,男,55岁,工人。患下肢皮肤溃疡7年,溃疡面为3。5x2。2 厘米,四处求治无效。来院治疗,遂用文中方法,常规消毒,取药粉适量均匀撤于溃疡面上,包扎,每天更换1次,62天治愈。
四十二、水火灼伤
烫烧伤,又称水火灼伤。是外科临床常见多发病,无论何时何地和男女老幼皆可发生。临床上,一般分为:“水烫、油烫、烧伤(火烫)”三大类。病性与水、油、火和烫伤面积大小,深浅有关。一般水烫较轻,油烫较重,火伤更重。若烫伤面积过大,过深和头面胸部受伤成为严重。若不及时处理,合理治疗,常可危及生命。
多因不小心或意外被沸水、沸油和烈火烫伤所致。
局部潮红疼痛,随之起水泡,甚则红肿及皮破肉烂。或皮焦肉卷,疼痛难忍,继则泡破溃烂,肉腐难脱。严重者还伴有全身症状,甚者毒火气攻心,多见神识昏迷。根据烫伤面积大小,深浅不同,一般分为1 、2 、3度,或轻症、重症和极重症。
1 .鲜牛奶治灼伤
'方 剂' 鲜牛奶适量。
'制用法' 将消毒过的纱布浸于牛奶中。将纱布敷于伤口。
'功 效' 生津润燥。用治火灼致伤。
'验 证' 据国外报道,一妇女被火灼伤手臂,痛不可忍,遂将手人冷藏的牛奶里,其后医生观察,发现她的伤势意外地减轻了。此后,此方便在国外推广用于治疗火灼伤。
2 .猪蹄甲治烧烫伤
'方 剂' 猪蹄甲。
'制用法' 将蹄甲烧制成炭,研极细面,以香油混合成膏。将伤面用凉水洗净,局部涂敷。
'功 效' 解毒,收湿,敛疮。用治烧烫伤。
'验 证' 据《黑龙江中医药》 1966年第6期介绍:王某,女,3岁,被炉盖烧伤手掌及五指并两侧膝盖部位,红肿疼痛,起水泡,当即消毒后刺破,涂布此膏,1 周而愈。
3 .枯矾糊治水火烫伤
'方 剂' 枯矾适量。
'制用法' 将枯矾放人锅内熬至溶化不再冒气泡即成,待凝固再研为细末,装瓶盖封备用。用时根据伤面大小取适量枯矾末,加菜油少许,充分混匀调成糊状,涂敷患处,然后用消毒纱布茬盖包扎。2…3 天换药1次。
'功 效' 清热解毒,燥湿收敛。用治水火烫伤,皮肤感染糜烂、溃疡。
'验 证' 据《四川中医》介绍,一般烧烫伤(有水疤者先刺破放液后敷药)及溃疡用药后2…3天即可结痴,1周左右可脱痴痊愈。典型病例:奚某,男,58岁。右手中指掌指关节腹侧、拇指第1节腹侧、食指第二节腹侧、鱼际及掌心等处患鸡眼年余,握物作痛,经削剖后敷药治疗,5天后鸡眼脱落,但局部感染,红肿疼痛加剧伴脓性分泌物,乃转西医治疗。用生理盐水,雷佛奴尔等处理后,急性炎症有所控制,红肿疼痛减轻,但创面有大量黄水样分泌物,潮湿.糜烂扩延.肉芽组织呈暗红色,边缘腐败坏死。后改用枯矾糊敷治,仅敷l次,次日创面已干燥,第三天创面结痴,1周即脱痴痊愈,且未遗留瘫痕。
4 .外用蘑菇粉治烫烧伤
'方 剂' 蘑菇适量。
'制用法' 蘑菇在砂锅内锻黑存性,研为细粉,以少许香油调拌均匀。用时将蘑菇粉敷于患处每日2或3次。敷药后约30分钟痛止。
'功 效' 温经,止痛。用治烫伤、烧伤。
'验 证' 据《中医验方汇编》 介绍:魏某,男,20岁,农民。被火烧伤胸、腹、足等处,伤口黄油样,有脓液,疼痛。用此方,唯有胸闷、心烦欲吐之症状,此火毒传里之侯。用四顺清凉饮方加减,连服4剂而安。17日痊愈。
'备 注' 四顺清凉饮方:防风,栀子、连翘、当归、赤芍、羌活、葛根、木通、甘草各6克。便秘加大黄12克。
5 .肖氏系列方湿润疗法治疗烧伤
'方 剂' 按叶清创液组成,云按叶、白芷、川芎、千里光、了哥王根、当归、金银花等。
'制用法' 加水煎熬浓缩,弃渣过滤备用。用于烧伤创面清洗消毒。
'方 剂' 智奄烧伤灵I号组成金银花、山植、黄柏、地榆、大青叶、云按叶、三角风、柿木皮、蒲黄、山栀子、连翘、天花粉、生|乳香、麝香、人指甲等。
'制用法' 入烤箱烘烤30分钟后共研细末,再以麻油、黄腊搅拌均匀,装瓶备用。用于烧伤初期的外敷。
'方 剂' 智奄烧伤灵2号组成丹皮、苦地胆、黄柏、黄芩、生地榆、金钱草、当归、蒲黄、千里光、三条筋、迷迭香、黄芪、盘龙参、|乳香。
'制用法' 上药用小磨香油熬制80分钟,弃渣过滤,冷却后加人冰片、穿山甲、察香、黄腊粉等(皆为细末),装瓶备用。用于烧伤中期正盛邪实时的外敷治疗。
'方 剂' 智奄烧伤灵3号组成 白及、珍珠、象片、胎盘、当归、连翘、伸筋草、迷迭香、过山龙、南蛇藤。
'制用法' 烘干共研细末,用小磨香油搅拌成膏,装瓶备用。用于烧伤恢复期。
'功 效' 在1000例病人中,除2例中途转院外,其余998例全部治愈。轻度烧伤者,一般6…12天痊愈;中度烧伤者20…40天痊愈;重度、特重度烧伤者60…120 天痊愈。
'验 证' 乔xx ,男,17岁,1988年4月26日因汽油箱爆炸烧伤转入我院。人院检查:体温38。2℃ ,呼吸27次/分,脉搏120次/分,血压10。4/6。7kPa 。患者表情淡漠,反应迟钝,神志恍惚,脉细数;烧伤分布于头、面、四肢、躯干前后,总面积达88% ,其中深2度烧伤占73% ; 3度烧伤占15%。烧伤部位创面呈暗黄|色焦痴、无渗出,全身水肿严重。根据患者临床表现,以抢救休克为急,治疗措施如下:( 1)特级护理。(2)给足液体、血浆、全血、糖盐等,补充血容录。(3)抗感染。(4)内服中药,方用生脉饮合清营汤化裁,另加独参汤。(5)外用清创液淋洗,敷以烧伤灵1号。5月3日患者神志清醒,血压复常,脱离危险期。内服黄连解毒汤合增液汤加减,外敷烧伤灵2号。5月28 日,病情继续好转,创面愈合35% ,颜面稍暗, 创面3度焦痂基本落脱液化,患者明显消瘦,体重下降,处以补中益气汤合四物汤化裁。6月16日,创面大部分愈合,只有小腿内侧约4。2%的面积未愈合,改用烧伤灵3号调敷,嘱患者适当活动,加强功能锻炼。6月28日,肢体功能活动良好,步行出院。
6 .生姜汁治疗水火灼伤
'方 剂' 生姜。
'制用法' 将生姜捣烂揉汁,用药棉蘸姜汁涂于患处,能立即止痛;已起泡红肿者,能消炎退肿,消去水泡;水泡已破者,敷之亦无刺激。由于生姜能灭菌,故破口者亦不致溃烂。灼伤轻者,敷药1次即可;严重者可时时涂姜汁,保持湿润36小时,即可停药。
'功 效' 味辛性温,能解表散寒止咳,温中降逆止呕。历来视为温通要药,寒证效佳。但很少人知道生姜能治灼伤,疗效之奇,远较一般灼伤药为佳。
'验 证' 我用《新中医)1984年第2期“生姜汁治疗水火灼伤”一文的方法治一小儿,疗效确佳。小儿的双小腿被火灼伤,起数个小泡,疼痛不堪。用生姜汁涂患部,疼痛即减轻渐至消失,调治数天,痊愈讯速。
7 .萤火虫治火烫伤
'方 剂' 萤火虫50…100只,蜂蜜适量。
'制用法' 将萤火虫置碗内捣烂,用蜂蜜调匀,用棉签沾以轻搽患处,干后再搽,连续搽6…7次,不须包扎,一般1…3天可愈,重者 2周可愈。
'功 效' 本药最好在伤处未起泡时涂搽,涂后不起水泡。已起水泡者,将水泡刺破小孔排水后再涂,伤口切勿着冷水。
'验 证' 经多次临床使用,疗效奇佳。
'备 注' 泻火解毒,消炎止痛,保护创面,控制感染,防止局部渗液及促进患处早日生肌结痴的良好作用。
四十三、蛇、虫、兽咬伤
毒蛇虫咬(螯)伤,包括毒蛇、蚂蜂、蝎子、娱松等,若人被其咬(螯)伤,可使毒素扩散于皮肤之内,引起局部肿胀,疼痛等症,甚则毒蛇咬伤,可:引起毒气攻心,而导致死亡。
1 .白矾液治蛇咬伤
'方 剂' 白矾适量。
'制用法' 将白矾放于热锅中溶化。趁热将白矾液滴于伤处。
'功 效' 清热解毒,消炎定痛。用治蛇咬伤。
'验 证' 据《肘后备急方》介绍:有二僧到邓州,为蛇咬伤,势甚危,教以烧刀头令赤,以白矾置刀上,成汁,热滴咬处立愈,后以此治愈者数? j 一人。本方据此化裁。
2 .羊奶治蜘蛛咬伤
'方 剂' 鲜羊奶适量。
'制用法' 煮沸。尽量饮用。
'功 效' 解毒,利尿,消肿。用治蜘蛛咬伤。
'验 证' 据《医心方》记载,一人被蜘蛛咬伤,腹大如妊,遍体生丝,; 有人教饮羊|乳,遂愈。
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3 .红薯叶治蜈蚣咬伤
'方 剂' 红薯叶。
'制用法' 将红薯叶洗净,以滚开水烫软叶片。敷盖伤处,数次可愈。
'功 效' 解毒,利尿,医疮。用治蜈蚣咬伤。
'验 证' 据《中医杂志》 1966年5号介绍:蜈蚣咬伤后,以小刀将伤口刺破,挤出含毒素的血,再以米粒大的艾住置伤口上,灸一壮,用以消毒。然后再按上述制法,将薯叶贴敷伤口。黄某,20岁,被蜈蚣咬伤,红肿疼痛,西药治疗无效,改用此方数次而愈
4 .辣椒粉治狗咬伤
'方 剂' 成熟辣椒。
'制用法' 将辣椒晒干,研成细粉。撒于患处并包扎固定,每日换1次。
'功 效' 杀菌,消肿,止痛。用治狗咬伤