《第一次做妈妈》

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第一次做妈妈- 第5部分


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    所以我个人的观点是;“月子”要“坐”;且必须明明白白地“坐”。

    二、该按照什么方式坐月子

    全世界并非只有中国;很多国家地区的很多族裔;女人生孩子都有坐月子的传统;只是可能叫法不同或者形式上差别比较大。坐月子的方式和禁忌之所以差别很大;除了文化传承的区别;主要还是由于各地的气候条件和物产不同;也就是人们常说的“地气”不同造成的。所以无论你是外来的媳妇还是本地的女儿;在生产之前;你应当多咨询身边有经验的老人;必须是当地人哦!了解一下当地传统做法;不一定要全盘照搬;但那会很有参考价值;因为一方水土养一方人。你的体质形成于原有居住地的“地气”;一旦离开;到了“地气”不同的地方生活;原来的生活习惯坚持不变的话;就有可能水土不服了。

    书要看;也可以参考;但是有坐月子习俗的国家和地区那么多;一本书不可能全部涵盖;所以不能不加思考地死读书。曾有一段时间特别流行一套台湾人坐月子的方法;不管南方北方;好多人奉为珍宝。可是台湾地属热带和亚热带气候;潮湿闷热是它的主要特点;日常饮食清淡偏凉;所以月子餐往往注重燥湿温补。但北方干燥;秋冬季节寒冷;因而当地人自古就爱吃烧烤等温火的食品;体质本就偏热;再学台湾人大量用那些燥湿的食物和温火的方法做月子餐显然就不合适了。同样;韩国人“坐月子”要喝海带汤;但是到了中国南方沿海;人们却认为海带是寒性食品;是不可以给产妇吃的。完全相反的习惯说明了“地气”不同造成的差别有多大。通常特别严格的禁忌和主张;都是千百年来人们经过实践积累的经验;不应无视。建议大家结合自己的体质特点和了解到的禁忌、主张;制订一个适合自己的方案。更详细的关于月子餐的讨论;可参考后文“对泌乳有影响的食物”一节。

    三、月子里能不能洗澡

    对于这个问题;首先得看你对“洗澡”如何定义。如果你指的是盆浴或淋浴;中医是主张避免的;西医则只是不提倡盆浴。二者阐述的角度不同;所以对一些问题的看法会截然相反。我并不完全排斥西医;但我更是中医的爱好者和捍卫者。中医“治未病”的理念现在也越来越受到中外医学界的重视。所以;以下我将努力以中医的视角去分析。

    产妇下元亏虚;就是亏虚在气和血上。这里有必要普及一下中医的“气”与“血”的概念。中医“血”的概念与西医相类似;但“气”指的是构成生命和维持生命的基本能量、动力。“气聚则生;气散则亡”;所以气是生命的精髓。“气”与“血”相互依存;“气为血之帅;血为气之母”说的是:气是人体的动力;血是这个动力的源泉。更详细点解释:血无气的统帅和推动;就无法到达身体需要的地方;气无血作为基础;会涣散变成身体里的邪火;如果血液大量流失;甚至会“气脱阳亡”(例如产妇大出血)。

    所以;大家可以明白一件事;产妇哪怕先前身体再强壮;经历了怀孕和分娩;在气血两亏的情况下;生命质量已经大打折扣;甚至会处于危险的边缘。因此拿正常、健康人日常生活的需求当作标准;来指导如何“坐月子”是非常可笑的。

    女人怀孕时;所有关节肌腱都会逐渐松开;以利胎儿发育和分娩。洗澡的时候;全身毛孔张开;产后阳气虚的身体很难抵御寒湿。寒气、湿气一旦入体;很容易钻进开放松弛的关节肌腱里。但是这些关节肌腱在产后30~40天将很快重新收紧闭合;结果就把寒湿之气给关在里面了;日后就容易发生肢体酸痛等所谓的“月子病”。而月子里洗头更要命。中医认为头部是“诸阳之会”;起始于子宫的任

    脉和冲脉最终都汇聚到此;所以头部的保健会直接影响到子宫的恢复。用现代医学的角度解释:洗头时;身体的血液会往头部集中;子宫部位的血液循环就会受到影响;不利于恶露(产妇分娩后有2~3周的出血现象)的排出。同时头部张开的毛孔也容易被寒气湿气侵入;即便你马上使用电吹风;但是吹的过程中毛孔依然大开着;蒸发的水汽更容易侵入;更不用说这个时期本应忌风;会造成日后偏头疼等毛病。有些地方的传统;女人坐月子时要戴帽子;怕的就是头部受风寒。所以月子里不应该像平时那样洗澡洗头。

    产妇会大量出汗;很不舒服怎么办呢?其实产妇出的汗与正常人出汗不太一样。一是孕期身体贮存了太多的水分;分娩后雌激素、孕激素快速消退;使得这些多余的水分不能继续滞留。二是产妇气血虚;卫表不固(中医名词;简单理解就是护卫肌表、抵御外邪的能力虚弱、不稳固;容易感冒、自汗、怕风等)造成的虚汗。所以汗液通常不会像平时运动后;或者热出汗那样有咸味且气味重;因此日常只需要勤换贴身衣物;或者后背垫汗巾就可以了。

    实在觉得难受的;特别是夏天的产妇;要忍一个月不得洗浴也着实痛苦。这里有个变通的方法;就是用生姜或艾叶煮水来擦拭身体(包括头皮)。姜和艾叶都有温阳、散寒、敛湿的功效;可以在一定程度上阻止寒湿之气入体。但擦身的时候要特别注意:毛巾要拧干一些;减少湿气;浴室要密闭保暖(保暖即可;无须热如蒸桑拿;那样会令产妇消耗过大);以防风寒;擦澡后换上干净的衣服;关闭取暖设备(冬天);或把门窗开一丝小缝散热(夏天);等待全身发热的情况自然消退;室内外温度也逐渐趋于一致;再打开浴室门出去;这样就能最大程度避免着凉。

    四、恶露

    产妇分娩后;随着子宫内膜的脱落和修复;坏死的蜕膜、子宫内血液及黏液混合在一起经荫。道流出;称为恶露。通过观察恶露的质、量、颜色和气味的变化;以及注意子宫复旧(指子宫恢复到以前的大小)状况;可以了解子宫恢复是否正常。正常的恶露有血腥味;但不臭。根据颜色的变化;恶露分为三个期:

    1。产后第一周;量较多;含有大量的血液和坏死的蜕膜组织;颜色鲜红;为血性恶露期。血性恶露持续3天后;颜色会逐渐变淡;向浆液性恶露转化。

    2。产后第二周;恶露中的血液成分减少;色淡红;为浆液性恶露期。

    3。产后第三周;恶露中不再含有血液;呈黏稠状;且色泽较白;称为白色恶露期。

    一般在产后3周左右;恶露就应该干净了;但有的人会持续4到6周甚至更长。一种情况是剖宫产;恶露期会比顺产更长;另一种情况是“月子”期间养护不当(具体可参考后文“产奶量”)。如果分娩两周后;恶露仍然为血性;量多;则为异常;要引起重视;检讨养护方法是否有误。但如果同时还伴有恶臭味;时有烂肉样或胎膜样物排出;且子宫复旧差;可能说明子宫内残留有胎盘或胎膜;有大出血的危险;需要尽快就医。

    1。通常恶露超过三周还淋漓不尽的;就称为“恶露不净”或者“恶露不尽”。原因大致有这三种:气虚、血瘀或血热。气虚:产妇原本就气血不足;分娩时又失血耗气;产后如果过早操劳则容易导致脾气亏虚;不能统血;气虚不能摄血;因而恶露不绝。

    2。血瘀:血瘀则恶露排出不畅;拉长恶露期。有三种情况可导致血瘀:A。产后胞脉(分布在子宫上的脉络)空虚;如果进食寒凉或者洗澡不慎等;易招致寒邪乘虚而入;导致血为寒凝;B。产后抑郁气滞;导致血行不畅;C。子宫内有胎盘或胎膜残留;造成瘀血内阻。

    3。血热:血热则导致血行加速;伤口不易愈合;造成出血不止。这几种情况会导致血热:A。分娩时大量失血;阴液耗损;导致产妇阴虚而生内热;B。产后太早进补;辛热温燥类的食物过量;C。由于担心产妇着凉而过度保暖导致热邪;D。产妇睡眠不足、焦虑或情绪急躁易怒;则导致肝郁化热等。

    从上述导致恶露不净的几种情形;也可以看出;正确坐月子和家人的理解与支持;对产妇的康复有多么重要。

    宝宝出生了;全家欢庆;从此也开始了手忙脚乱的日子。孩子的吃喝拉撒睡;哪一个环节出现状况都可能让新爸爸妈妈、新爷爷奶奶们如临大敌。民以食为天;咱们就先从喂养说起吧。
第7节。
    第三章

    第三章喂养宝宝

    第一节哺乳

    前乳和后乳——乳汁的分泌并不是一成不变的。哺乳时刚开始分泌的乳汁会显得比较清稀透明;称为“前乳”;随后;乳汁变得比较浓稠;颜色呈白色或淡黄色;称为“后乳”。

    一、前乳

    前乳的主要成分是:水、乳糖、蛋白质、少量脂肪和少量催产素。水——让宝宝解渴;乳糖和少量脂肪——提供能量。其中乳糖特别重要;它不仅给宝宝补充热量;还能促进大脑发育、促进钙吸收和肠道乳酸菌的繁殖。但要注意;正是由于乳糖能促进肠道菌群的繁殖;因此它间接刺激和加快了胃肠蠕动;这是一些新生宝宝出现生理性腹泻的原因之一。(另一个可能的原因是新生儿小肠内缺乏乳糖酶)。!米!花!书!库! ;www。7mihua。com

    所以;妈妈可以把前乳适当挤掉一些再喂宝宝。除非是家族遗传的先天性乳糖不耐受症;通常这个办法只需要几天时间来过渡;就能缓解新生儿腹泻。只是由于挤掉了解渴的水;所以需要给孩子补回这部分水。办法是喂奶前;可以先给孩子喝几口白开水。有很多书上或者医生都说母乳喂养的宝宝不需要额外补水。但我个人认为;这需要具体情况具体对待;不能过于教条。宝宝补水的讨论;我们放到后面“关于宝宝的便便”一节里再详细说。

    前乳里的催产素;是个很有意思的东西;有必要认真了解一下。当乳投被刺激时;乳投和乳晕中的神经末梢会将刺激信号传递到脑;脑则分泌两种特别的激素——泌乳素和催产素。泌乳素;顾名思义;就是一种刺激乳汁分泌的激素。理论上宝宝吮吸越多;就越能刺激泌乳素的产生;从而使乳汁分泌越加旺盛。

    那么催产素对哺乳又有什么意义呢?大家都知道;催产素能够刺激子宫收缩;有利于分娩时和分娩后的子宫复原。它的另一个重要作用;就是刺激乳腺腺泡周围的肌上皮样细胞收缩;挤压乳汁进入输乳管;从而推动乳汁排出。简单说就是泌乳素促使乳腺产生乳汁;催产素则促使乳腺把乳汁挤出来。所以;乳汁分泌不够旺盛的妈妈们;可以利用这个原理来刺激“奶阵”(约定俗成的叫法;因为奶水的分泌不是匀速的;而是一阵一阵脉冲式的)。方法很简单;就是把手洗干净;然后用拇指和食指指腹轻轻触碰、抚捏乳投或乳晕最敏感的区域;当你感觉到乳防有酥麻甚至刺痛的涨奶感觉时即停。在两次喂奶中间;可进行一到两次这种刺激。

    催产素并不仅限于乳投受到刺激才会产生哦!在性高潮中它会大量产生;因而会出现强烈的子宫收缩。此外它还可以建立起条件反射机制;比如仅仅听到婴儿啼哭或者抚摸婴儿时就会导致排乳反射。

    记得我坐月子的时候;一个同样在哺乳期的女同学来家里探望我。旺旺在我怀里吃奶吃得正欢;她看了没一会儿就赶忙跑到浴室去挤奶了——奶水涨得直流;防溢乳垫都挡不住。这是只有当了妈妈并亲自哺乳的人;才能有的奇妙经历呀。

    此外;催产素还能缓解神经紧张;让人放松;产生愉悦的情绪。这一神奇的功效会同时对妈妈和宝宝起作用;因此喂奶时妈妈和宝宝都昏昏欲睡可不完全是累的。另外;提醒一下;这种时候要特别小心发生意外;比如坐着喂奶的时候;如果妈妈睡着了;难免弯腰驼背松下来;乳防就可能覆盖在婴儿脸上造成窒息;这样的惨剧是真实发生过的。如果躺着喂奶;母子双双睡过去是很常见的情景;这种姿势造成婴儿窒息的危险系数并不比前一种情况低。孩子含着乳投入睡对他的健康有着多种不利;妈妈也容易因此诱发乳腺炎。所以哺乳期的妈妈睡眠充足很重要;有足够的精神才能在激素的作用下还保持清醒。

    二、后乳

    后乳的成分主要是脂肪和蛋白质
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